濕熱造成的血尿

▓ 文／鄧正梁、圖／新紀元周刊

台灣是全世界洗腎人口密度最高的國家。那好像中國大陸的人比較健康是不是？
不是的，在大陸，腎衰竭，洗腎要自費，所以洗腎的人口比率非常低，
大部份民眾負擔不起醫藥費，就放棄救治了。

台灣造成洗腎的原因，大部份是因為罹患腎絲球腎炎，症狀是血尿、蛋白尿，久了之後就成了慢性腎衰竭，再久了之後，就腎功能衰竭，需要洗腎來維持生命。

在西方人當中，腎衰竭的原因幾乎都是高血壓與糖尿病造成，也就是高血壓性腎病變與糖尿病腎病變，腎絲球腎炎造成末期腎衰竭排行第三。

為甚麼中國人與西方人造成腎衰竭的原因如此不同呢？中國人比較少高血壓性腎病變，糖尿病腎病變的腎衰竭也比腎絲球腎炎少許多。西方人罹患心血管疾病的人很多，高脂、高蛋白飲食造成動脈硬化的比率相當高，但仍無法解釋為何腎絲球腎炎在西方人中發病比例偏低，但中醫或可說出一二：腎絲球腎炎的原因是濕熱造成的，濕熱的發生在中焦脾胃，濕熱下注，腎臟就發炎。東方人腸胃陽氣平均來說較西方人弱，運化功能較差一些，濕熱產生比率較高，也就造就了腎絲球腎炎發生比率較高。

糖尿病與高血壓造成的腎病變，不是去治療腎臟，而是要治療糖尿病與高血壓，腎臟發炎才可能有緩解的機會。糖尿病腎病變是相當頑強的，很難治療的，因為糖尿病很容易造成血管硬化壞死，腎臟細胞對缺氧是很敏感的，加上糖尿病本身對腎臟細胞也是一種傷害。但是要在短時間內緩解糖尿病是很困難的事，所以西醫說：「有病要早治，晚了就治不好了。」

腎絲球腎炎有個特點，初期表現以血尿為主，當然發炎嚴重的也是蛋白尿很明顯；再來就是血尿合併蛋白尿，再過一段時間後，血尿就慢慢消失了，只剩蛋白尿，這時候就比較難治了，因為病久成形了。

中醫對血尿治療是有辦法的，在古代有一個方子──小薊飲子，就是治療血尿的一種專藥，這個處方體現出的思想就是血尿治療需要清熱涼血消炎，是一個具有代表性的治療方法。當然血尿治療並不是照本宣科，還是臨症要加以變化。

西醫對於血尿，常會想到是否是泌尿道結石、尿路感染，甚或癌症。不明原因單純性血尿，並沒有有效的治療方式，不過常需要做膀胱鏡，因為怕是長了壞東西。所以不明原因血尿是泌尿科使用膀胱鏡的一大原因。

轉載自《新紀元周刊》◇