懼怕擾亂身心健康

多年前，一位出版界的朋友告訴筆者，他看了一本國外出版的、很好的、關於心理學方面的書。具體書名已經遺忘，但是，作為一個傳統醫學研究者，筆者對他轉述的書本內容記憶猶新，因為那與疾病成因有一定的關係。譬如，他提到作者的觀點：如果一個人時常感到胸口疼痛，那是因為他與家人的關係發生了齟齬；如果一個人時常感覺上背部疼痛，則是他與外面的人，如：同事、長官、朋友等有摩擦造成的；一個常常膝蓋痛的人，個性多半固執、好強、不肯屈服；腰部常痛的人，心裏多半有恐懼，尤其是經濟困境造成的壓力……

在傳統醫學裏把疾病的來源分為「外因」、「內因」和「不內外因」三種因素。簡單的說「外因病」就是人對外界環境變化適應不良所得的病。天氣有的時候冷、有的時候熱、有的時候風很大、有的時候很乾燥、有些時候又潮溼，或者像廚師一樣的人在火爐邊工作，長期接受「火」烤等，這些外在環境中的「風、寒、暑、溼、燥、火」，被稱為「六淫」。它的變化太大時，人的抵抗力如果不好就適應不了，就會頭疼腦熱、傷風感冒或中暑等，這些源於環境因素所得的病，就叫做「外感病」。站在中醫的角度來看，這類外感病比較容易治療。

甚麼叫「內因病」呢？就是人的情緒管理不當、EQ太低，在面對人際關係的摩擦或生活、課業的壓力，或者超重、超時的工作，或者承受過大的經濟負荷與事業風險，還有可能是遭受失去至親、至愛的人的打擊，因而造成心裏負擔太重，也就是處於「喜、怒、憂、思、悲、恐、驚」七情過度的情況。這種情形一樣會造成嚴重的疾病，這類「內傷七情」引起的病就稱為「內因病」。那位出版界朋友提到的那本心理學書籍裏所談的生理不適，應該就是生了這種中醫叫做「內因病」的疾病。

「內因病」源自於心理調適障礙，這樣的患者往往只知道自己不舒服了、生病了，而無法察覺病因，或者自己心裏知道是心理因素引發的生理病痛，卻沒有勇氣面對問題，這樣就造成心理長時間處在很高的壓力下，直至崩潰。

古中醫認為喜、驚過度傷心；過怒傷肝；憂、思過度傷脾；悲傷過度傷肺；恐懼過度傷腎。在臨床上，我們經常發現，有很大一部份腰部酸痛的病人，或者習慣性閃腰的人不是腎臟或腰椎真的有甚麼問題。一眼看去，就知道那是心理因素造成的。這也印證了朋友說的那本心理學書籍的論點。

一般，醫生碰上這類心懷恐懼的病人，必須耐著性子慢慢與他溝通，去找出他內心裏到底「恐懼」、「怕」或「擔心」甚麼事情？

從臨床上觀察，很多當老闆的中老年男子的恐懼感來自事業發生財務危機，公司面臨絕續存亡之秋。近些年來，因為社會上經濟不景氣，失業率攀升，大量的上班族也有同樣的焦慮，他們擔心在子女未成年獨立，教育費用最龐大的時間點上，自己卻中年失業，再找工作又不易，全家頓失穩定的經濟來源，因而愁出病來；年輕男女大多擔心自己相戀多時的異性朋友劈腿（移情），害怕會失去愛人！而有同樣問題的青少年，除了課業壓力外，大多背負著長輩過多的期望，怕考不上理想的高中或大學。

最令人擔憂的是，這種心理因素造成的疾病甚至在很多小孩子身上也看得到。據筆者觀察，這種情形，一般出於小孩自身的問題通常是學習跟不上進度或不知道如何與同儕相處，然而更多的因素卻來自大人，如：家庭破碎，父母感情失和、離婚，家庭經濟困難，或者是父母、學校老師的管教不適當，小孩無法適應等，造成了小小年紀的孩童就每日憂心忡忡度日。

站在醫療角度上看，本文道出的問題是屬於「社會問題」，不在醫療範疇內。但是，我們卻看到很多這類被「懼怕因素」困擾的人，忽略了自身的心理因素，把自己當「病人」，輾轉於很多醫療院所，且求治多半無效。而很多繁忙的醫生，甚至沒有時間跟病人多說兩句話，又怎麼能細微觀察到隱藏在「病人」背後那複雜的心理因素呢？

對於這種病人，筆者除了跟他聊天外，通常會建議他聽一些優美的音樂，幫助放鬆心情。也會介紹他們看一些好書，譬如：《敵意如何克服》、《轉法輪》、《醫山夜話》、《女強人併發症》，這些就是筆者經常介紹給患者看的書。

實驗證明，很多病人是自己看了書，解開了心結，治好了自己的病。他們卻心懷感謝的對我說：「華醫師，我看了那麼多醫生都沒醫好，來您這裏沒幾次就醫好了。我覺得您的醫術真的很高明。」筆者心裏覺得好笑，因為真正高明的醫生是他自己呀！◇

文／華景珍