因經濟不景氣,大陸出現裁員、降薪潮,並波及整個醫療系統。因醫保鬧錢荒,大陸多地區的頭部三甲醫院都出現降薪、甚至發不出薪水的情況。醫療系統的寒冬,令很多醫護人員在年底感嘆生存困難。
12月7日,一條博文「在上海醫護人員圈子中關於降薪話題的討論」,一大片醫護工作者都回應自己單位降了、降了。最多的降80%,最少的降15%,規培(規範化培訓)的降了50%,甚至還有醫院開始將雙休變單休日,禮拜六也要全天上班。
其中一名上海黃浦區的醫生介紹,自己是二甲醫院的,薪水已經降了三分之一,而且明年還有繼續往下降的趨勢。
上海從事美容方面的醫生介紹,「降薪就算了,還要求多得要死,不是比賽就是表演搞東搞西的,還要進行科普。」
也有上海寶山社區醫院的介紹,年收入比去年至少少了2萬元。而虹口區社區醫院的員工則表示,他們降得更多高達6萬元;楊浦區的社區醫院的護士也說降了5萬都不止。
而降的最多的一名理療師,他12月12日向大紀元記者介紹,降薪是從今年三月份開始的,而且降了80%,原本每個月1萬的收入,現在每個月只發兩千。
上海二乙醫院的一個醫生12月12日也向記者介紹,自己所在的醫院現在連過年、過節一分錢都不發了。「周邊的朋友所在的三甲、三乙的醫院系統薪水很多都打了7折了。現在是大環境不好,所有人薪水下降,醫院咋可能不降,還有醫院倒閉的也有不少。沒錢,影響是整個鏈條的。」
安徽省三甲醫生:半年沒發錢 想掙錢養家餬口
目前這種普遍降薪,甚至降很多的情況,導致醫護人員感嘆生活艱難。除了集體維權追薪外,還出現了在網上徵集養家餬口辦法的新途徑。
安徽省三甲醫院的一名醫生12月8日發帖子說,「有沒有兒科診所需要醫生的,目前在省三甲,工資半年沒發了。想出去掙點錢養家餬口。」
他的帖子也引起很多同行及患者的關注,紛紛幫他出謀獻策,同時也訴說各自類似的遭遇。
一名安徽畢業一年的醫護人員12月10日表示,大家醫保報銷的那部份錢是醫院墊付的,後面醫保再把錢打給醫院,但是現在醫保不給醫院錢,醫院就沒錢發工資。「我畢業一年績效(工資)拖了幾個月了,現在已經想啃老了,還想轉行。」
另有安徽醫生也表示受不了想轉行,「屁用啊,幹得越多,扣得越多,這個季節又都是生病的,真想轉行了。」
他解釋道:因為病人都是刷的醫保,但是醫保沒錢給醫院結算,他的回覆是額度用完了。他強調,「越大的醫院,越容易這樣,因為所謂的生意好,因為病人治療費用相對貴,病情複雜,檢查手段也多。」
三甲醫院發不出工資,令社會上很多民眾都覺得難以置信。有上海搞裝修的小老闆對此回應,「太魔幻了,這季節兒童醫院人山人海,一個感冒家長要付幾百起步,但幹活的兒科醫生發不出工資。」
他還說,「工資半年沒發了,意思是醫保年中的時候就沒錢了?我的天,那養老還能指望嗎?」
廣東、深圳頭部三甲醫院降薪
早在兩周前的11月29日,一則「廣東的頭部三甲醫院降薪了嗎?不知道廣州會不會降」的博文,已經在社交媒體上引起相關人員的討論。
一名深圳三甲醫院的醫生回應,自己已經連續四個月降薪了。
一名廣東省級三甲醫院的醫護人員回應說,「上個月薪水降了,是原來的65%,這個月是原來的50%。」
該醫生還強調,「不管是有編制還是沒有編制的都降,降的是績效(工資)。比如藥房的每個月到手100%,到手的是不會過萬。」
甚至在廣州私立醫院工作的醫生叫苦,「今年工資已經降了兩回了。」
而在醫院實習的醫生更生氣地表示,「因為柿子軟唄,實習規培都已經過來了,已經被抽筋斷骨了。」
其中一名廣州婦幼醫院的做病理的合同工說,自己是今年7月份剛入職的,這個月發了四百多,打算辭職了。
還有廣東的醫生吐槽醫院說沒有錢了,「但是一直在擴建,搞這個那個,還搞胸痛中心,我真無語。」還有醫生說,「裝修了好幾年還沒好。」
一名深圳的醫生11月30日也發消息證實,最近大家都在討論降薪問題。她說,「降薪的風還是先吹到北上廣深。今天早上群裏就炸鍋了,哀鴻遍野,紛紛吐槽收入縮水。封頂1.6W,咋還每個月2W的按揭?真的是只能捲鋪蓋捲回老家了。」
她還感嘆道:「這個冬天真的有點兒冷,心冷,開啟自救模式吧,給自己鋪墊個副業賽道。」
還有知道內情的醫生說:「講個瓜,廣東醫保現在就是沒錢了,有一部份原因,廣東給了很多錢幫助別的地方醫保渡過難關,就跟三級財政轉移支付一樣,尤其山東黑龍江那邊。」
而深圳的一名三甲醫院的醫生12月10日發帖表示想死的心都有了,「到底為甚麼要兩三個月才發一次工資,一次就發幾千。人在不斷地掙扎,一眼望不到頭。」「明明讀了這麼多書,卻並不會有回報。在這個功利的社會讓你講奉獻卻絲毫不讓人活命,天天想死。」
而貴州一家三甲中醫院的醫生12月12日向也向《大紀元》證實,「他們從這個月開始停薪了,有小道消息說可能是跟下個月一起發。」對方還表示,都是醫保沒錢導致的公立醫院降薪。
醫生:醫保變著法子罰沒、扣錢
中共沒錢,各地方政府生財有道,在社會上通過各種罰沒收入來解決部份財政危機的做法,也同樣用在醫院身上。
各地醫生討論降薪時,除了醫保局沒錢拖欠醫院費用外,很多醫生也批醫保局等機構對醫院的各種罰沒。
江西的一名醫生11月30日在評論區分析說,「醫院明面上是盈利,但由於患者都走醫保,患者在醫院花的錢除去自已掏的部份,剩下的醫保報銷那部份等於是掛帳,醫保沒有錢不給醫院錢,那麼這部份錢就是個數字。」
他進一步分析,然後醫院每天又要運轉,它也要真金白銀地去拿藥、進機器、發工資。『就好像醫保是甲方,醫院是包工頭,醫護是農民工。甲方不給錢,全是包工頭墊資,墊不下去就剋扣農名工工資。」
有廣東的醫生12月10日在當地醫生圈內也剖析說,「醫保也是各種扣罰,真是牛逼,甚麼都說要有檢查結果才能開某個藥,醫生的經驗算個屁,各種文書一大堆,一個沒簽完整就扣罰。」
有江蘇的醫生分析說,很多不生病又貪便宜的人,會買一大堆藥把醫保補貼來看病的錢都套出來,醫保虧損更大。「醫保已經不怎麼發錢了,變著法以各種原因扣醫院錢,扣完了就不用給結算醫保錢了。」
有四川的醫護人員12月12日也向《大紀元》證實,「醫院幾個月沒發工資。本來現在大環境不好加上檢查扣款,醫院負債纍纍吧。有的時候可能收了病人錢,還要被倒扣的情況也有。因為現在DRG(注1)付費嘛。」
注1:據網上公開資料顯示,DRG是指醫院的支付系統按疾病診斷相關分組(DRG)/病種分值(DIP)支付方式改革,中共國家醫保局為此制定了三年行動計劃,明確到2025年底,DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務的醫療機構,基本實現病種、醫保基金全覆蓋。#
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