無論是植牙、整形,還是骨修復,都與「骨材料」息息相關。然而,這些用於植入的骨頭究竟來自何處?
中國律師易勝華8月8日披露,山西奧瑞生物材料有限公司利用盜賣屍體轉製成「同種異體骨植入性材料」,出售給醫院從而獲利,由此揭開了隱藏在骨骼植入手術背後的黑色產業鏈。僅在該案件中,警方已查封涉案公司人體骨骼原材料、半成品18餘噸,成品34,077個。
加拿大公立大學中醫教授、康美中醫診所所長Jonathan Liu在大紀元《健康1+1》節目中介紹了植入骨材料類型,中國盜賣屍骨的隱患,以及如何避免誤用盜屍骨。
植入骨材料
當人體出現嚴重創傷後,可能出現骨折、骨缺損,因此需要移植骨頭來修復缺損。一般骨科手術中,植入骨材料包括自體骨、天然骨修復材料、人工骨修復材料。
Jonathan表示,自體骨移植是採用患者自己的骨頭來移植,最常見的取骨部位是髂骨。使用自體骨的好處是免疫排斥風險較低、生物相容性較好,具有強大的誘導骨生長和成骨特性。不過,缺點是從患者自身上採集骨頭,來源相對有限,可能無法滿足較大的骨缺損修復需求,並且可能會產生較多併發症。
因此,許多手術會選用同種異體骨。同種異體骨屬於天然骨修復材料,是指將他人的骨骼經過處理加工後,移植給患者。臨床上,同種異體骨植入性材料被廣泛應用於四肢骨缺損、脊椎骨缺損、骨癌術後骨缺損、股骨頭壞死等,並且在植牙、整形及面部修復中也有使用。
Jonathan說,過去人們應用過新鮮異體骨,但由於無法完全清除所有細胞或組織,造成感染、免疫排斥風險高,因而不再廣泛使用,現在大多對骨頭進行冷凍加工處理。最新的技術是使用脫鈣骨基質,是指對骨頭進行脫鈣、去脂等一系列化學處理得到的材料,可以降低其免疫原性,並保留促進生長的因子,進而誘導骨形成。
天然骨修復材料還包括異種骨,即從人類以外的其他生物取得的骨頭,比如牛或豬等。人工骨修復材料則包括金屬材料、無機非金屬材料、高分子材料、複合材料、組織工程材料等。
移植骨來源
在正常社會中,移植同種異體骨的來源渠道是透明的,來自於自願捐獻,並且受到嚴格監管。
健在者捐獻,通常在充份了解過程和風險後自願進行。健在者可以捐獻自己的一部份器官或組織,用於移植手術。
死者捐獻,則是在生前可以通過多種方式進行授權。以美國為例,在DonateLife.net,RegisterMe.org或iPhone的健康應用程式上註冊為捐獻者。只有在不屬於捐贈和移植過程的醫療專業人員宣布死亡後,才能進行死者捐贈。此外,透過州捐獻者登記處和國家捐獻生命登記處,可以確定患者是否已授權捐獻。
Jonathan表示,中國的器官和組織捐獻渠道則相對不透明。2024年7月發表在中國醫學期刊《實用骨科雜誌》的文章中提到:「目前中國尚未出台專門針對人體組織捐贈、處理加工、供受體配型、臨床實際應用等的法律法規。」
盜屍植骨3隱患
對於這些盜賣的屍骨製成的植入材料,Jonathan指出具有3方面安全隱患:
1.骨骼來自的屍體死因不明,可能將疾病帶給受體。
2.盜賣屍體者以追逐利潤為動機,參與醫療產品製造,很可能會以濫充好,降低移植材料質量,對患者未來帶來健康風險。
3.受體可能涉及脅從犯罪。這些人體材料並非是自願捐贈,如果與強制摘取人體組織和器官有關,可能涉及到謀殺犯罪,受體患者內心良知也會受到煎熬。
注意2點避免誤用盜屍骨
1.了解移植材料來源,不應接受來源不明的器官或者組織。Jonathan表示,接受移植的患者有知情權,可以向醫生、院方要求提供材料來源的醫療信息,包括生產材料的公司,骨或關節等是否具有自願捐助同意書。
2.面對中國大陸不透明的醫療和司法體系,Jonathan建議不去中國做植骨組織修復,避免使用來源不合法的材料。@
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