女子長期便秘和便血就醫已是腸癌晚期 醫生：降低風險掌握2個關鍵

一位35歲的女子長期有便秘和便血的狀況卻不以為意，而且因為害怕照大腸鏡，一直沒有進行深入檢查。某天她覺得褲子太大件、穿不住，原先感到喜出望外，以為自己瘦身有成，直到體重持續下滑才驚覺大事不妙，於是前往醫院檢查，經醫生診斷為大腸癌晚期。

中山醫院腸胃科醫生吳文傑說，大腸癌是現代人的文明病之一，以台灣來說，平均每13人就有1人罹患。臨床觀察發現，現代人的飲食習慣西化，再加上初期症狀輕微，容易被忽略，或是與一般腸胃問題混淆，所以多數患者被診斷時已是大腸癌中、晚期，死亡風險也就因此持續上升；一旦診斷為第四期，存活率通常低於20%。

以上述35歲的女子為例來說，最大的主因是長期忽略病徵，從而導致最終診斷為大腸癌晚期，所以千萬不可輕忽任何病徵。

吳文傑指出，曾經有媒體調查顯示，大約40%的上班族每周有1/3的時間採取外食，而每餐外食者更高達24%；從中發現這些經常外食的上班族，長時間下來容易有營養不均、攝取較多加工食品的狀況，都是容易引發大腸癌的原因。

尤其是肩負經濟重擔的40歲～49歲青壯年族群，背負著工作和經濟壓力，在快節奏生活、不良飲食習慣的雙重夾擊之下，更容易促使大腸癌找上門。

一項最新的癌症登記報告數據顯示，40歲～44歲罹患大腸癌的機率相較35歲～39歲高出2倍，而45歲～49歲罹患機率則是高出近3.5倍。

另外，有一些民眾以為有排便就是腸道健康，或是選擇聽信坊間促進排便順暢的秘方，其實飲食習慣不改、經常性久坐，以及沒有正確
腸道保健觀念的族群，就會讓大腸癌有機可趁。

吳文傑提出，要降低大腸癌死亡風險，務必掌握2個關鍵，即是定期篩檢把握初期治療時間，以及幫助腸胃養好菌。針對定期篩檢，建議定期接受大腸鏡檢查，才能及早發現問題、及早治療，將有助於降低35%大腸癌死亡風險。

至於幫助腸胃養好菌，可以從每天喝乳酪開始。一旦腸道的壞菌過多、菌相失衡，不但會改變腸道通透性，壞菌更會釋放發炎物質，導致發炎反應，並誘發息肉生長，最終致使癌化；因此養好菌、遏止壞菌生長，就是「腸」保健康的有效做法。

此外，美國臨床腫瘤學會（ASCO）網站建議，如果出現下列任何一種症狀，而且持續數周，或是症狀加重，務必及時就醫，並且安排進行大腸鏡檢查。

1. 排便習慣更改，比如出現腹瀉、便秘，或感覺大便沒有完全排空。

2. 腹部出現不適症狀，比如頻繁氣痛、腹脹、痙攣等。

3. 糞便帶有鮮紅色或深色的血液。

4. 不明原因的缺鐵性貧血。

5. 不明原因的體重減輕。

6. 持續感到疲倦。

吳文傑補充說，乳酪是非常好且容易取得的保「腸」神器，每天喝乳酪有助於增加腸內益生菌，翻轉菌相失衡，從根本改善體質，維持腸道健康。

不過，挑選乳酪需要留意2件事，首先要選擇品質比較有保障的品牌，包裝要清楚標示出所有的菌種，菌種組合最多5～6種，如果含有的菌種太複雜，容易因個別菌種數量不足，而降低好菌在腸道的存活率和功效；其次是選擇含有能通過胃酸、膽酸考驗的菌株如B菌，才能確實增加腸道益菌。

B菌包括比菲德氏菌（Bifidobacterium bifidum）、龍根菌（Longum）與雷特氏菌（B. lactis）等，又稱為「雙歧乳酸桿菌」，由於雙歧結構，所以容易定殖於腸道黏膜而形成保護層，減少壞菌入侵，主要功效訴求為調整腸道菌叢生態。

經由研究證實，B菌有助於改善腸胃菌相，減緩發炎反應，抑制息肉生長和降低罹患大腸癌的風險。

簡單來說，確實做到定期篩檢，並且每天喝乳酪，不但能維持腸道健康，也能遠離大腸癌。◇

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