小兒便秘怎麼辦？中醫治療有妙方

中醫門診中不乏見到焦急的家長帶著因便秘而肚子痛的孩子求診。學齡前的幼童，不善於表達或身體還無法辨識要排便的感覺，因此沒有養成規律排便的習慣，如果長期忽視便秘症狀，受影響的不只有腸胃，而是從排尿到生長發育、情緒、睡眠等情況都會出現問題，家長不可不慎。

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫兒科主治醫師胡玉芳說，小兒便秘超過90%是屬於功能性便秘，而且腸道蠕動正常。

臨床研究顯示，小兒最容易發生便秘的3個時期分別是：

1.開始嘗試副食品時期

2.2～3歲開始練習戒尿布時期

3.開始上學時期

胡玉芳指出，常見導致便秘發生的因素包含飲食改變、纖維或水份攝取不足、解便習慣改變、外在環境影響、解便時疼痛、心理壓力，比如過早做如廁訓練等。

舉例來說，不好的排便經驗常使孩子有意無意間避開排便或忍住便意，初期會造成大便硬結難出，日久則造成直腸擴張，而變成習慣性
便秘，因此家長應該多留意有無上述情形，以排除不利因素，自然能幫助孩子順利排便。

胡玉芳表示，以中醫觀點來看，小兒脾常不足、陰常不足，腸胃功能尚無法有效運作，中醫會依辨證給予滋陰潤燥、消食導積、潤腸通便等藥物做治療。

此外，家長也可以幫孩子做按摩調理，增進親子關係，比如在腹部的天樞穴、大橫穴、中脘穴，以順時鐘方向做摩腹（將手指併攏或用掌心在穴位處撫擦），也可以按摩下肢的足三里穴或上巨虛穴。

胡玉芳補充說，便秘的發生涉及遺傳、腸道功能、生活習慣、心理壓力等多種因素，再加上現代人飲食習慣改變，攝取精緻加工食品的機率增加，所以高熱量飲食引起肥胖的情況，逐漸成為兒科醫師關注的健康問題。

曾經有一項整合分析研究結果顯示，與BMI值正常的兒童相比，超重、肥胖兒童發生便秘的風險增加1.9倍，因此養成規律運動的習慣，不但能促進腸胃蠕動，還能控制體重和預防便秘。◇

------------------