30多歲的林先生近期不時出現腹脹感,因此前往醫院就醫檢查。體檢報告發現,他除了感染幽門桿菌之外,還有腰圍超標,以及血糖、三酸甘油脂偏高的問題,同時也是代謝症候群患者。
書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,近來代謝症候群受到關注,一般是以腰圍、血壓、血糖、血脂做為診斷的標準。代謝症候群患者常見胰島素阻抗的問題,即是脂肪細胞、肌肉細胞和肝細胞對正常胰島素濃度不能產生反應的狀況,因此需要更高濃度的胰島素才能維持正常的血糖。
康本初指出,幽門桿菌是多種胃病的致病因子,從胃炎、胃潰瘍、胃腺癌,到胃淋巴癌,都已經證實與幽門桿菌有關;至於胃以外的疾病,例如:缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症等,也可能是因為感染幽門桿菌而造成。
研究也發現,幽門桿菌與代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹有關,因此建議有上述問題的民眾接受幽門桿菌檢測,呈現陽性時應接受滅菌治療。
哪些族群需要接受幽門桿菌檢測?康本初說,長期有胃痛、腹痛、消化不良等症狀者;罹患胃炎、胃潰瘍等胃部疾病者;有胃癌家族史者;家中有人感染幽門桿菌者;有代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹等病症者。
檢測幽門桿菌的方法有哪些?康本初指出,目前檢測幽門桿菌的方法有抽血、呼氣試驗、糞便檢查、胃鏡切片等,醫師會依據個人情況建議檢查的方法。
門診觀察發現,幽門桿菌感染者通常也是代謝症候群患者,所以除了要做好飲食管理和增加運動量之外,也要接受滅菌治療。經由研究發現,胰島素阻抗指數在滅菌之後會下降,也有助於改善代謝症候群。
康本初提醒民眾,幽門桿菌與多種疾病有關,平時應注意環境和食物的清潔,降低感染的機率;如果感染幽門桿菌者有任何消化方面的症狀,此時進行胃鏡檢查也非常重要,才能確認是否有其它相關病症,及早接受治療。◇
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