男子輕忽高血壓控制問題 差一點罹患腦中風

58歲的陳先生是人人稱讚的好先生、好爸爸，為了能提供給孩子好的生活和教育環境，經常加班工作，甚至還利用一些剩餘的時間接案工作，就是想再多賺一點錢。

他在兩年前做員工健康檢查時，得知有高血壓問題，於是前往心臟血管科就醫，醫師開立處方用藥給他，囑咐他要按時吃藥，並調整不良的生活習慣，才能有效控制高血壓。

不過，當時他卻認為，高血壓沒有造成明顯不適，所以不需要吃藥，仍然維持以往的生活型態，也持續抽煙。

直到近期，他偶爾會感覺頭暈，但稍微休息一下就好了；後續他的太太關心他的用藥情況，才知道他未將控制高血壓當作一回事，加上已經出現不適的症狀，隨即為他安排腦部和心血管的健康檢查。

通過腦血管磁振造影檢查發現，他的腦血管有一處已出現明顯狹窄，醫師觀看其血管狹窄程度，以及審視其它檢查結果，立即為他轉診至專科醫師門診，並告知他再不重視高血壓控制的問題，罹患腦中風可能僅差一步的距離。

北投健康管理醫院副院長錢政平說，腦中風主要可分為兩種形式，分別是出血性腦中風和缺血性腦中風，其中缺血性腦中風佔腦中風案例一半以上，而高血壓和肥胖就是造成缺血性腦中風的重要原因。

錢政平表示，高血壓發生初期幾乎沒有明顯不適症狀，大多數人都是通過健康檢查才發現，所以發現有高血壓問題時，即使沒有明顯不適症狀，也不能輕易疏忽，因為高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子。

如果患者長期高血壓控制不佳，會造成動脈血管發生病變，再加上有高血脂問題，很容易促使血管發生動脈粥狀硬化，血管會變得狹窄、硬化或阻塞，進而提高罹患腦中風的機率。

錢政平提醒，年滿20歲的成年人應該定期安排健康檢查，至少每1~2年安排一次基礎健檢，並且定期測量血壓，才能掌握自身健康和血壓的狀況。

屬於腦中風高危險族群，建議要安排進一步的健康檢查，比如頸動脈超音波，可以檢視頸部血管有無狹小或阻塞，幫助預估腦中風的發生機率，以及檢視是否需要進行緊急手術，有助於大幅降低因頸動脈狹窄而導致的中風或死亡。

另外，還可以安排腦部磁振造影，不具侵入性、零輻射，藉由高解析度的影像協助判讀，讓醫生能更精準地觀看腦血管是否發生病變。◇

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