婦人輸尿管結石 意外發現擁有3顆腎

62歲的張姓婦人今年初到醫院做健康檢查，發現左側輸尿管結石；再進一步檢查發現，泌尿系統有先天結構異常，左側有2顆腎臟、2條輸尿管，所以一共擁有3顆腎。後續進行輸尿管鏡碎石手術，並確認腎功能未受損，目前定期回診追蹤。

台灣衛生福利部台中醫院泌尿科醫師趙浩堅說，上述案例張姓婦人在做例行性健檢時，發現左側輸尿管有顆1.2厘米的結石合併泌尿道感染，而超音波檢查發現左側腎臟出現水腫；再做電腦斷層檢查發現，左側有2顆腎臟和2條完整的輸尿管，即臨床上所稱的「單側雙套集尿系統」。

事實上，擁有3顆腎臟的「單側雙套集尿系統」者，在臨床上並不少見，發生率從1/100～8/1,000不等，多數是因為反覆泌尿道感染、結石、泌尿系統癌症就醫，或是做健康檢查才被發現。

趙浩堅表示，擁有3顆腎臟者並非如一般人想的「擁有3顆腎臟的功能」；相反地，單側雙套集尿系統患者會因為擁有多一套集尿系統，泌尿道感染和尿液逆流機率比正常人高，而且一旦反覆感染，通過抗生素治療未獲得良好控制，不但會導致腎功能受損，嚴重者甚至要面臨切除雙套集尿系統的情況。

趙浩堅補充說，擁有「單側雙套集尿系統」者因為屬於器官結構異常，所以平時不會有不適症狀，超過50%的患者只要解決泌尿道發炎或結石問題即可，通常不需要特別做治療，但仍提醒這類患者每日至少要補充2,000c.c.的水，多喝水才能避免泌尿道感染和結石的困擾。◇

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