香港乳癌基金會今年4月於《香港醫學雜誌》發表研究，發現前導性化療能有效地將腫瘤分期降低。

基金會指，「前導性化療」是乳房手術前的治療，起初用於局部晚期，即腫瘤較大或晚期但未有擴散到其他身體部位的個案。此類乳癌個案通常不能動手術，而前導性化療的目的，就是讓腫瘤縮小及便於進行手術。近年，前導性化療延伸用於可進行手術的早期乳癌。

基金會回顧資料庫數據發現，採用前導性化療的患者比例於12 年間倍增，由2006至2011年的5.6%增加至2012至2017 年的10.3%。

研究人員分析了2006至2017年間13,435名浸潤性乳癌（第 I 至 III 期）患者的數據，當中包括約1,084人曾接受前導性化療。在接受前導性化療的患者當中，有五分一達致病理完全反應率，而HER2 陽性（非管狀）（46.0%）及三陰性（29.3%）腫瘤患者的病理完全反應率為最佳。進行前導性化療後，臨床第IIA或IIB期的患者接受乳房保留手術的比率，較未有接受前導性化療的患者高。

基金會創會人及研究論文的通訊作者張淑儀醫生形容，是次研究的新發現對臨床應用帶來相當的啟示。在多專科聯合的護理下，患有早期乳癌並有合適的適應症的患者，應考慮在術前接受前導性化療；病理完全反應率及乳房保留手術率的相關數據分析，均說明前導性化療為有效的治療；最新的治療方案，包括針對HER2 陽性乳癌的雙標靶治療及針對三陰性乳癌附加的免疫療法，均有助提升反應率。@

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