目前指引並不建議將口服抗病毒藥物「帕克斯洛維德Paxlovid」用於腎功能低於30%的新冠患者。中大醫學院及威爾斯親王醫院研究團隊發現,若按患者腎功能調整新冠口服藥物劑量,結果逾九成患者能順利完成Paxlovid治療。

中大醫學院早前於《香港醫學雜誌》發表的研究指,在第五波疫情期間,每100名透析患者中就有約2名死於感染新冠病毒。

中大團隊追蹤並分析85名服用Paxlovid的新冠患者,當中65人的腎功能低於三成,其中59人更是需長期透析的嚴重腎病患者。團隊根據他們的腎功能減低Paxlovid 藥量進行治療,追蹤數據及分析治療成效。

結果逾九成患者(94%)順利完成治療,病毒量在第五天、第十天分別大幅降低。接受治療後第五天,有六成(63.8%)腎病患者成功減低新冠病毒量,即核酸Ct值高於30。此外,在研究中腎病患者因服用Paxlovid而出現的副作用與一般人相若。而是項研究中並沒有患者死亡。

負責領導是次研究的中大醫學院內科及藥物治療學系名譽臨床副教授及威爾斯親王醫院內科部門主管周啟明醫生表示,是次研究為患有嚴重腎病新冠患者的臨床管理提供新的見解, 他建議考慮將Paxlovid用於慢性腎病患者,包括接受透析的晚期腎病患者。

有關研究已於國際醫學雜誌《臨床感染疾病雜誌》發表。@

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