中共國家醫療保障局1月8日宣布,不會將輝瑞公司(Pfizer)的抗病毒藥物Paxlovid納入醫保,原因是輝瑞報價過高。輝瑞在中國開價到底高不高,一時間引發外界關注。輝瑞公司回應,中國是第二大經濟體,總不能支付比貧困國家更低的價格吧。

北京防疫政策大轉彎後,染疫人數飆升,導致中國對抗病毒的藥物需求激增。醫生們和中國民眾都在抱怨Paxlovid極為短缺。

Paxlovid是唯一被批准在中國使用的外國COVID藥物。其它中國產藥物也獲得了批准,但專家們說,鑒於Paxlovid的臨床療效證據,它仍然是醫學界的首選藥物。

中共國家醫療保障局上周日(1月8日)表示,由於輝瑞公司報價過高,不會將Paxlovid列入基本醫保的藥品清單。但根據一項緊急協議的條款,醫保對Paxlovid將臨時性支付到2023年3月31日。

輝瑞在中國要價是否貴 用數字來說話

北京多家社區醫院曾向人民網記者確認,在此次國家醫保談判開啟之前,輝瑞Paxlovid就已降價。醫保支付價格從2,300元(人民幣,下同)/盒下調至1,890元/盒,如果可由醫保報銷最高額度,患者最低自付189元/盒。1,890元還不到300美元。

實際上,相比其它國家和地區的採購,Paxlovid在中國大陸市場的售價並不算高。Paxlovid在美國由美國政府購買,定價為530美元/盒(一個療程)。截至2022年4月,美國聯邦政府已同意購買2,000萬個療程的Paxlovid藥物,並在指定藥店免費分發。

德國之聲報道,Paxlovid藥物2022年初在德國被批准上市之際,德國衛生部就向輝瑞訂購了100萬盒,以備不時之需。作為緊急防疫手段,同COVID疫苗一樣,Paxlovid的費用幾乎全由政府買單。無論是法定醫療保險還是私人醫保的患者,使用該藥都不需要自己付費。

據報,Paxlovid在台灣、香港的採購價為每盒700美元左右。在歐洲,德國、奧地利的政府採購價為500歐元/盒。

中國疫情不斷惡化之際,輝瑞公司的抗病毒藥物Paxlovid成了搶手貨。(Joe Raedle/Getty Images)
中國疫情不斷惡化之際,輝瑞公司的抗病毒藥物Paxlovid成了搶手貨。(Joe Raedle/Getty Images)

輝瑞CEO:不認為北京應支付比貧困國家更低價

輝瑞行政總裁Albert Bourla周一(1月9日)在三藩市舉行的摩根大通醫療保健會議上說,輝瑞與中共國家醫保單位的談判旨在商定從4月1日起進一步降價,但尚未達成共識。

布拉說,中共政府希望進一步降低價格,這個價格已經低於許多中等收入國家所支付的價格。

「他們(中國)是世界上第二大經濟體」,他說,「而且我不認為,他們應該支付比貧困國家薩爾瓦多更低的價格,對吧。」

布拉說,談判仍在繼續,但如果沒有達成協議,那麼輝瑞公司也會在4月1日之後繼續在中國市場上銷售Paxlovid。

《金融時報》報道,西蒙顧和管理諮詢公司(Simon-Kucher & Partners)的中國生命科學部門負責人Bruce Liu說,中共政府和輝瑞公司不太可能就定價達成協議。

「雙方在談判中的分歧太大。」他說。

Liu說,輝瑞公司不希望通過為中國降價來「損害他們的全球價格誠信」。他補充,「輝瑞公司不能為中國犧牲全球市場。」

援助非洲大撒錢 買不起Paxlovid引熱議

中共喉舌《環球時報》前總編輯胡錫進1月2日在Twitter上譴責Paxlovid太貴,要求輝瑞降價。對此,美國外交關係委員會的全球衛生問題高級研究員黃嚴忠(Yanzhong Huang)在Twitter上引用微博上的一個評論反駁:「花在『清零』上的錢可以確保每個中國人都能免費獲得Paxlovid +mRNA疫苗。」

Twitter名為「Lens on Asia」的用戶1月9日說:「輝瑞才報600元人民幣,也談崩了。送非洲一次600億美元,可以購買7億盒Paxlovid。前天剛承諾給菲律賓投資200億美元,還在新聞中。」

2023年1月3日,上海同仁醫院染疫患者的情況。(HECTOR RETAMAL/AFP via Getty Images)
2023年1月3日,上海同仁醫院染疫患者的情況。(HECTOR RETAMAL/AFP via Getty Images)

儘管該用戶引用的網傳600元的價格已被中國媒體質疑,但中共對外大撒錢早已引發中國民眾憤怒。2022年8月18日,時任中共外交部長王毅宣布,免除非洲17個國家共23筆對華免息貸款債務。這一消息引發眾怒。網民Sunny c當時回應:「別再對外撒錢了!對國內百姓好點吧,二胎三胎怎麼辦?老年人怎麼辦?爛尾樓怎麼辦?」

新加坡管理大學法學教授高樹超(Henry Gao)1月9日針對中共嫌Paxlovid太貴發表推文說:「在中國,一條命值多少錢?不超過300美元,如果你不相信《環球時報》的報道,(一條命)則不超過100美元。」

高樹超附上了《環球時報》一篇報道的部份截圖,裏面說,輝瑞在與中共國家醫療保障局談判時,要價基本上沒有低於1,890元(大約271美元)。報道還說,有關輝瑞降價到600元的消息不是真的。

前中共中央黨校教授蔡霞1月9日發表推文說:「習當局藉口Paxlovid藥價貴,談判失敗。請看中共官網自己發出的訊息!請看中國人憤怒譴責習當局!」

輝瑞:沒與中方談判生產Paxlovid仿製藥

輝瑞行政總裁Bourla表示,在中國供應緊張的情況下,隨著對口服抗病毒治療的需求激增,一間本地合同製造商正準備開始生產。輝瑞去年與浙江華海簽署了一項生產Paxlovid的協議,以滿足中國患者的需求。

Bourla說,根據計算,直到今年年底才能實現在中國本地生產,但根據進展也可能會提前發生。

Bourla還說,有關報道指出,中共政府正在與輝瑞談判,允許本地製造商生產Paxlovid仿製藥,這一消息並不正確。

「我們沒有在討論(這一議題)。我們已經簽訂了在中國本地生產Paxlovid的協議。因此,我們有一個本地合作夥伴將為我們生產Paxlovid,然後我們將把它賣到中國市場。」Bourla說。

輝瑞公司正在從該公司在中國以外的生產基地,增加向中國運送Paxlovid,以解決該藥物的嚴重供應緊張問題。

Bourla說,輝瑞公司在2022年只向中國供應了幾千個療程的Paxlovid。他補充,這一數字在上個月和1月的第一周上升到了數百萬個療程。◇

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