研究：恐慌症族群的整體死亡風險高？ 單純恐慌症發作不會致死

恐慌是焦慮情緒的一種，而在醫學上所稱的恐慌發作或恐慌症，則是指在極短時間內，出現會加劇的強烈「身體不適」和「恐懼」。一項研究發現，恐慌症族群的整體死亡風險和心因性死亡風險沒有比較高，如果使用酒精或成癮物質，才會明顯增加死亡風險。

恐慌發作的身體不適包含心悸、胸悶、手抖、全身冒汗、手腳冰冷、麻木等交感神經興奮的症狀，而患者在主觀上，有對失控的恐懼，甚至對死亡的恐懼，擔心自己突然心臟停止離世。

臨床統計顯示，大約80%患者的症狀會改善，即使是恐慌發作也不會影響生活，但是大約20%患者的症狀會反覆發作，所以患者對於隨時會出現的恐慌發作產生預期焦慮，或是擔心在特定場合恐慌發作，比如人多的地方、密閉的空間，甚至因此儘量不去上述場所，造成生活的不便，影響原有的社會活動。

台北市立聯合醫院松德院區研究團隊使用台灣健保資料庫，研究298,466位恐慌症患者，進行後續的預後死因追蹤研究，此份研究結果已於今年2月發表在國際期刊《精神病學研究雜誌》（Journal of Psychiatric Research）上。

台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師張祜銘是此項研究的第一作者，他表示，此項大型實證研究顯示，恐慌發作的感覺雖然駭人，但是恐慌症族群的整體死亡風險和心因性死亡的風險並沒有比較高，所以恐慌發作本身並不是致死的疾病。

台北市立聯合醫院松德院區精神科主治醫師郭千哲是此項研究的通訊作者，他指出，面對反覆恐慌發作，有一些患者會選擇使用具有鎮靜效果的酒精或其它成癮物質來減緩焦慮。

不過，這些成癮物質的濫用，可能會造成身體危害或器官病變，比如酒精濫用會導致心血管、肝膽或腸胃等器官病變，進而增加死亡風險，其原因可能與成癮物質濫用造成的身體危害有關。建議患者面對恐慌發作時，出現對於死亡或失控的恐懼，可以嘗試用理性去因應。

此外，減少或停止使用酒精時的戒斷症狀，包含手抖、心悸、冒汗、緊張等，會與恐慌發作的症狀重疊，導致恐慌症的相關症狀更加嚴重。

簡言之，恐慌症會增加酒精濫用的風險，而酒精濫用問題又會導致恐慌症惡化；面對這樣的惡性循環，避免酒精濫用才是明智的選擇。

張祜銘補充說，如果沒有妥善治療恐慌症，會嚴重影響生活品質，現今採用的治療方法除了藥物治療之外，心理治療如系統性減敏法，也有很好的效果；建議一旦出現類似恐慌症狀時，應前往精神科就醫，與醫師討論進行藥物治療或心理治療，選擇適合的治療方法，以降低恐慌症對生活品質的影響。◇

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研究：恐慌症族群的整體死亡風險高？單純恐慌症發作不會致死