在中共倉促解封疫情管控後,近日,上海華山醫院內部會議緊急部署應對即將來到的Omicron病毒感染高峰期。感染科張文宏主任預計這波疫情高峰將在三至四周到來,並將延續三個月至半年才可能退去。
張文宏曾在中國疫情的不同時段披露過有限真相,但因為他沒有完全按中共口徑說話,也多次遭中共網絡水軍的圍攻,在網上引起支持與反對兩個陣營的對壘。
12月10日,社交媒體流傳出上海華山醫院感染科張文宏主任的一段錄音,他在部署華山醫院如何應對Omicron感染高峰的到來。
他表示,現在應對疫情第一線時,跟此前武漢、大上海保衛戰時已完全不同。這次你不在醫院感染,也會下次在外面吃飯時被感染,或者你回家時也會被家人感染。
他強調,現在外面常規核酸檢測已經不做了,這種情況下,感染的速度會非常快。
他預計這一波疫情將在三周至四周達到峰值,「從現在開始算,無論是發熱門診,更多的是陽性基礎病的病人增多,因為很多人還是要到醫院來看病,但是整個社會面峰值在最近的三至四周會達到。」
「整體度過,可能要三至六個月時間,才能慢慢走出疫情,要準備好我們自己會感染一次Omicron,我覺得這一點大家都毫無例外。」
他希望在醫院感染速度要比社區慢一點,這是我們醫院現在要做的所有的守勢。「如果我們在醫院裏不注意,那麼我們會在社區感染疊加醫院內的傳播,那醫院傳播的速度就會很快。」
他認為只要熬過最近的一個月,那麼下面一個月開始,整個的壓力就會逐步降低。
對醫院來講,他希望這一個月把整個醫療管理做的最好。「如果醫療管理做不好,我們一定會出現比較大的院內感染,我們會出現人員不足,院內病人感染病死率增高。」
5號樓作為收治樓 患者無特殊治療
張文宏介紹,華山醫院已決定將感染科5號樓作為收治新冠病毒感染的重症患者。
對新冠病毒陽性患者,張文宏坦言原則上來講沒有甚麼特殊的治療。「現在臨床上主要是對症治理,喉嚨痛、肌肉痛、發燒,感冒的症狀,這個時候如果病人不存在生理體徵的不穩定,我們只是對症處理一下,原則上病人就可以回去了。」
他要求收治病人時,不要把條件放的太寬,不然這些床位根本不管用,會造成醫療資源擠兌。他要求醫護人員關注前來救治的有基礎病的老人,他們的死亡率會很高。
他還建議,如果感染的高齡的老人基礎病非常穩定,他建議醫護人員跟家屬商量,讓老人回家隔離,比在醫院跟其他陽性病人一起反而更好。
Omicron並非完全沒有肺部感染
就外界認為Omicron病毒只感染人的上呼吸道,不會影響肺部,張文宏表示,這是不對的。「對免疫功能比較好的病人來講,肺部感染病灶事實上比例是比較低,不是沒有。對於免疫功能比較低的人還是有的。」
他舉例,在方艙對有症狀者的CT檢測還是發現有相當高的一部份病人,肺部是有輕度感染,只是和最早的Delta及原始毒株相比較出現明顯的症狀上的偏移。
「最明顯的是喉嚨痛、聲音嘶啞、還有肌肉痛,感冒症狀越來越重。所以你整體感覺到就是一種重感冒。這種情況在我們這裏比較多見。」#
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