編者按：許多人都曾經有腰痛的困擾，痛起來真的讓人很難受。日本知名物理治療師羽原和則提出，有許多不經意的動作，比抬重物還容易閃到腰，而解痠止痛的關鍵就在於腰薦椎關節。
八成以上的腰痛找不出成因
許多人都因為腰痛久久無法痊癒而煩惱不已，這是一個必然的現象，因為在醫學進步的現代，腰痛仍是被稱為「神秘疼痛」的代表性疾病，其成因不明的機率高達85%。
有腰痛問題的人，會通過各種方式找出原因，試圖獲得進一步地治療，例如：患者會說：「我之所以腰痛，很有可能是高中參加社團時，傷到腰部的緣故。」，或者是說：「我被骨科診斷為椎間盤突出。」
然而，在大部份的情況下，這些治療往往都是白費力氣、徒勞無功。對於「舊傷發炎明明已經痊癒，為甚麼疼痛的感覺還是存在？」這樣的問題，也很少有醫師能做出合理的說明；最常遇到的情況是，診斷為椎間盤凸出後，大部份患者都會被建議「請先好好靜養，如果疼痛無法改善，就只好動手術。」
的確，椎間盤突出在某些情況下，只要開刀處理壓迫到脊髓神經的部位就能痊癒，但是術後無法治癒的案例也很多。
聽到醫師說腰部必須動手術，一般人都會覺得害怕才是，其實願意前往醫院動刀的患者依然絡繹不絕，因為都希望能徹底擺脫疼痛。但遺憾的是，明明鼓起勇氣動了手術，最後以失望收場的患者也不少。
突發的「閃到腰」能立刻治癒
在原因不明的腰痛症狀中，通常第一個聯想到的都是「閃到腰」，而這是一種突如其來的劇烈疼痛，所以又被稱為「魔女的一擊」。
其實不論是因舊傷引起的腰痛也好，做完椎間盤手術仍無法痊癒的疼痛也罷，應該沒有人能準確分辨兩者的差異；多數都是在疼痛來襲的當下，籠統地以「閃到腰」稱之（但仍須以專業醫療人士的診斷為主）。
事實上，所謂的「閃到腰」，說明白了就是腰薦椎關節的功能障礙，意即腰薦椎關節偏離原始路徑。曾經閃到腰的人應該很清楚，這種突如其來的疼痛相當劇烈，有時甚至會讓人痛到喘不過氣。
我也曾遇過患者說：「我閃到腰，完全動不了！請您幫幫我！」，有時候也會接到電話，聽到對方說：「我的先生好像閃到腰，從昨天開始就動不了，您可以來幫他看一下嗎？」而我在電話這頭問：「你們有辦法過來嗎？」對方說：「我想辦法帶他過去。」
一個小時後，患者被民間救難隊送來醫院，因為患者沒辦法靠自己的力量走進診療室，我只能在救護車上進行治療。我依照平常的方式，幫患者矯正腰薦椎關節，疼痛的感覺開始減輕了，後來患者能坐起身並行動自如。
情況果然如我所料，這的確是腰薦椎關節障礙所致，但是為了預防萬一，我請患者一星期後再回診。回診當天，患者可以自己走進診療室。
我在此提倡的消除關節障礙的治療，屬於慢性疼痛的對症療法，唯一要注意的是，不能在身體出現發炎反應時進行。再者，雖然閃到腰來得又急、又快，但這是關節的物理性障礙所致，和發炎反應截然不同，因此能立即施作並治癒。
不經意的動作更容易閃到腰
以下延續談「閃到腰」這個主題。提到閃到腰，通常都會認為「這是抬重物時會發生的情況。」其實並非如此。抬起重物時，人的肌肉會下意識地用力，反而相對安全，比較危險的是下列這些情況。
♦咳嗽或打噴嚏時。
♦從床上坐起身時。
♦準備彎腰洗臉時。
♦轉身拿旁邊或身後的東西時。
♦打高爾夫或棒球，輕輕揮桿時。
這些日常生活中不經意的動作，反而更容易閃到腰，因為人在完全沒有警戒心、毫無活動身體的心理準備下，一旦進行快速的動作，就有很高的機率引發關節障礙。
此外，其實閃到腰與年齡完全無關，或許這個說法會讓人覺得很意外，因為在臨床上並沒有高齡者比較容易閃到腰，年輕人就不容易閃到腰的慣例。
發生腰痛的時候，腰薦椎關節的障礙剛好就是產生疼痛的部位（意即疼痛處與病灶是一致的），因此通過矯正腰薦椎關節，就能有效減輕或消除疼痛。
當疼痛出現在腰部以外的部位時，同樣也得先矯正腰薦椎關節，並確實觀察疼痛是否減輕，再接著矯正疼痛發生部位的關節。
從腰薦椎關節治療才是關鍵
「把手放在這裏，用這種力道左右晃動。」當時，骨科醫師博田節夫就是以這種幾乎是一對一的方式親自傳授治療技術。但是從2000年開始，身為物理治療師的宇都宮初夫察覺到，如果薦髂關節有問題，只要通過物理方式解決，應該就能立刻消除疼痛才對，而事實並非如此。
於是他猜想，或許主要原因不在薦髂關節，而是在其它部份？會不會在腰薦椎關節呢？
以前，腰薦椎關節並沒有那麼受到矚目，但它確實是人體骨骼中，負責承受上半身重量的第一道關節；腰薦椎關節雖然體積很小，但是對於朝著各種方向進行大幅度動作的部位來說相當關鍵。
與此同時，宇都宮初夫也開始思考，是否能有不同於過往的技術，能更加提高治療的效果？
傳統的治療手法都是將關節和關節彼此拉開（關節分離法），到後來研討出的認知則是：關節之間靠得越近，軟骨越容易分泌出潤滑液。如此一來，關節就能順著潤滑液，更順暢地活動。
本文摘自《九成慢性疼痛，10秒消失！》方言文化出版◇
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