42歲的潘先生工作經常要外出跑業務、拜訪客戶，對他而言，最方便解決三餐的方法就是食用麵包再配上手搖飲料。他認為手搖飲料和麵包口味有多種選項，就算每天三餐吃也不嫌膩，當心情略感壓力時，還會再吃個甜口味的麵包，或是精緻的糕點。

近期他前往醫院進行健康檢查，空腹血糖值已達95mg/dl，醣化血色素5.2%，雖然屬於正常範圍，尚未達到糖尿病的診斷標準，但其實已在糖尿病前期的範圍。依照最新的血糖標準，正常的空腹血糖應在 100mg/dl以下，正常的醣化血色素應在 5.7%以下。後續安排營養師進行營養諮詢，他才赫然發現一直以來認為的簡便飲食方式，會造成日後健康上的損傷。

精緻澱粉和精緻糖會傷害健康

北投健康管理醫院潘富子營養師說，麵包就是屬於精緻澱粉，含糖手搖飲料也是有過多精緻糖，在飲食上都需要留意攝取份量，而且正確的飲食絕對不是只要吃飽就好。

以第二型糖尿病來說，佔糖尿病患者的90%，其背後的主要成因就是吃下過多精緻食品，以及沒有運動習慣，導致日常攝取的熱量遠高於消耗的熱量，進而胰島素代謝出現問題，最後引發糖尿病。

糖尿病高風險族群面臨的風險

潘富子指出，以台灣為例，2017～2020年進行國民營養健康狀況變遷調查，發現18歲以上國民的糖尿病前期（空腹血糖值介於100～125mg/dL）盛行率約25%，也就是每4人就有1人處於糖尿病發生的高風險中。

調查結果也顯示，這些糖尿病高風險族群中有66%腰圍超標，有65%過重或肥胖情形，有5%～10%肥胖者會發展為糖尿病，同時心血管疾病、慢性腎臟病的發生風險也會增加。

遵循「三少一高」的飲食原則

潘富子補充說，曾經看過不少案例做完健康檢查才發現已是高血糖的狀況，其原因就是糖尿病在初期沒有特別明顯症狀，也因此很難發現已經罹患糖尿病。所以日常除了遵守少油、少鹽、少糖和高纖的「三少一高」飲食原則之外，還要注意腰圍和體重。成年男性腰圍保持在90厘米以下，女性腰圍保持在80厘米以下，並且每周累積150分鐘的身體活動量。

潘富子提醒，糖尿病症狀平常較難發現，建議通過健康檢查觀察血糖值的變化，如果早期發現糖尿病的問題，也能通過藥物、飲食控制和運動做到有效控制；甚至是在糖尿病前期和早期介入控制改善，仍是有機會可以逆轉糖尿病前期，阻斷糖尿病的發生，也能保有未來較好的生活品質。◇

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