糖尿聯會推微電影《腰豆》 警示每3名糖友1人患腎病

香港糖尿聯會為慶祝成立30周年，推出健康教育微電影《腰豆》，日前舉行首播活動。出席者包括聯會主席吳文玉醫生、榮譽司庫麥彥豐醫生、演員馮素波、湯怡，以及多位專科醫生，與糖尿病患者、照顧者及公眾人士一同觀看，並於映後分享會討論糖尿腎病的威脅。

聯會指出，糖尿病是慢性腎病的主要原因。國際糖尿病聯盟報告顯示，糖尿病患者中可多達四成會出現慢性腎病；1990至2017年間，全球第二型糖尿病患者新發慢性腎病個案增加74%。2021年全球糖尿腎病個案已突破1億宗。本港糖尿病患病率為8.5%，研究指每3名糖尿病患者中約有1人患有糖尿腎病，估計超過20萬人正面臨相關風險。

微電影反映患者及照顧者常見的4大誤區，包括「頂得順就無事」而忽視輕微徵狀、「血糖達標就安全」誤以為血糖好即腎功能必然正常、「有食藥就控制得好」忽視新型藥物對腎臟的保護作用，以及「無病徵就不用急」而錯失及早介入的時機。聯會強調，糖尿腎病早期可完全無聲無息，患者一般不會感到痛楚或不適。一旦出現腳腫、疲倦、氣促、食慾下降等病徵，病情往往已進入中後期。

吳文玉提醒，患者不應只依賴每日血糖讀數，必須每年至少進行一次「一血一尿」腎功能檢查，即驗血測估算腎小球過濾率（eGFR），以及驗尿測白蛋白尿（UACR）。一旦發現腎臟受損，應按情況及早採用SGLT2抑制劑及RAAS抑制劑等藥物。

內分泌及糖尿專科教授李智豪表示，糖尿腎病惡化至末期，患者需面對洗腎或換腎，生活、工作及飲食均受影響。現時治療目標不止控制血糖，更著重「保護心腎」及延緩腎功能惡化。醫生會根據腎功能及白蛋白尿指數評估風險，適合患者及早引入相關藥物，有機會延遲惡化至末期腎衰竭達15年。

微電影片名取自形狀像腎臟的「腰豆」（Kidney Beans），由馮素波、湯怡、戴耀明、羅天池及黃敏蕎等主演，另有8位不同專科醫生「脫下白袍」飾演街坊及食客。拍攝特意租用九龍城一間逾70年歷史的傳統潮州糖水店「合成糖水」分舖，改裝為劇中場景。馮素波呼籲大眾克服諱疾忌醫心態，按醫生指示服藥及戒口；湯怡表示拍攝打破她對糖尿病的傳統認知，提醒只靠拮手指驗血糖不足夠，需年年檢查腎功能。

聯會呼籲糖尿病患者不要只靠血糖讀數、服藥習慣或身體感覺判斷病情，定期覆診、每年檢查eGFR及白蛋白尿，以及及早接受合適治療，才是減低惡化風險的重要一步。微電影由阿斯利康藥廠支持。@