目前只有神經放射學中心才有能力為中風患者進行血栓移除手術。一份新研究稱,有手術經驗的心臟科醫師只需經過短期培訓,也能完成這個手術,效果和神經放射學(neuroradiology)中心手術的臨床效果沒有甚麼差別。

血栓移除術是嚴重中風患者特別需要的手術,可是世界上很多地區缺乏具有神經干預手術資格的醫生,所以很多患者得不到治療。研究估計,歐洲地區約15%的中風患者有條件進行血栓移除手術,但是只有2%的患者得到治療。

4月12日發表於《美國心臟病學會雜誌:心血管干預》(JACC: Cardiovascular Interventions)的研究,彙報了在捷克共和國布拉格克拉洛夫斯克威隆拉第大學醫院(University Hospital Kralovske Vinohrady)開展中風血栓移除手術項目的情況。

主要研究者威迪姆斯基(Petr Widimsky)說:「讓心臟科醫生操作這項干預手術,有助於解決當前對中風血栓移除術需求的巨大缺口。」

這家醫院直到2012年才成立了一個由心臟科醫師、血管專家組成的神經干預手術聯合項目,一位干預放射科醫生培訓心臟科醫師操作血栓移除手術。

這份報告說,在2012年10月到2019年12月間,333位大血管閉塞性中風患者接受了這個項目的治療。

其中47.9%的患者都得到了令人滿意的手術效果。19位患者(5.7%)出現了症狀性腦出血,6位患者(1.8%)在另一個血管區域出現新的栓塞,這個比例和神經放射學中心治療的效果差不多。

而且,報告說手術效果從項目一開始就很穩定,不存在隨著操作醫師對技能的熟悉臨床效果逐步提高的現象。

威迪姆斯基說:「我們主要想傳遞的信息是,我們的項目成果從一開始就很好。當治療中心準備好以後,具有干預手術經驗的心臟科醫生,花足時間了解大腦之後,就能取得相當好的手術效果。」◇

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