一位48歲的男性在1個多月前洗澡時,發現鼠蹊部雙側有凸起腫塊,由於位置私密,不好意思就醫,但近日因強烈不適而求診。醫生檢視此腫塊,外觀紅腫,表面糜爛流出液體,且伴隨著異味,觸診可摸到明顯顆粒狀;先給予口服消炎藥物治療,由於外表糜爛疑為惡性腫瘤,因此安排手術切除,化驗為良性上皮性囊腫合併發炎。

書田診所整形美容科主任醫生劉國威表示,上皮性囊腫是一種良性的腫瘤,全身的皮膚都可能發生,觸摸有顆粒結節感,大小由幾毫米到數厘米不等,外觀呈堅硬球狀,囊壁為正常表皮,內容可能為角質物結晶或膽固醇,還會單顆或多顆同時發生,並且隨著時間逐漸變大。

劉國威說,上皮性囊腫的發生與外傷、體質、飲食習慣等原因有關,如果正好發生在鼠蹊部皺摺處,多數是因反覆摩擦,加上清潔不易而感染發炎,長期未治療可能引發蜂窩性組織炎。

劉國威提出,在治療方面,病灶發炎時,先以藥物改善發炎情況,嚴重者需要切開引流,讓內容物流出,待發炎緩解後以手術切除;如果紅腫、流膿疑似為惡性腫瘤,應儘早切除並化驗鑑別診斷。臨床統顯示,鼠蹊部發現腫塊者有30%是惡性腫瘤轉移造成。

劉國威提醒民眾,平時要注意衛生、作息規律、飲食少油炸、避免穿著緊身衣物等,都有助於預防上皮性囊腫發炎的問題;還有當天氣轉熱時很容易流汗,要特別注意下腹部、鼠蹊部、腋下等皮膚皺摺處的衛生。

此外,當身體出現不明腫塊時,應留意外觀、大小有無變化,持續未消失或出現變化,都應就醫鑑別,切勿因病灶位置私密而延誤就醫。◇