中年男子上皮性囊腫 延遲就醫造成糜爛

一位48歲的男性在1個多月前洗澡時，發現鼠蹊部雙側有凸起腫塊，由於位置私密，不好意思就醫，但近日因強烈不適而求診。醫生檢視此腫塊，外觀紅腫，表面糜爛流出液體，且伴隨著異味，觸診可摸到明顯顆粒狀；先給予口服消炎藥物治療，由於外表糜爛疑為惡性腫瘤，因此安排手術切除，化驗為良性上皮性囊腫合併發炎。

書田診所整形美容科主任醫生劉國威表示，上皮性囊腫是一種良性的腫瘤，全身的皮膚都可能發生，觸摸有顆粒結節感，大小由幾毫米到數厘米不等，外觀呈堅硬球狀，囊壁為正常表皮，內容可能為角質物結晶或膽固醇，還會單顆或多顆同時發生，並且隨著時間逐漸變大。

劉國威說，上皮性囊腫的發生與外傷、體質、飲食習慣等原因有關，如果正好發生在鼠蹊部皺摺處，多數是因反覆摩擦，加上清潔不易而感染發炎，長期未治療可能引發蜂窩性組織炎。

劉國威提出，在治療方面，病灶發炎時，先以藥物改善發炎情況，嚴重者需要切開引流，讓內容物流出，待發炎緩解後以手術切除；如果紅腫、流膿疑似為惡性腫瘤，應儘早切除並化驗鑑別診斷。臨床統顯示，鼠蹊部發現腫塊者有30%是惡性腫瘤轉移造成。

劉國威提醒民眾，平時要注意衛生、作息規律、飲食少油炸、避免穿著緊身衣物等，都有助於預防上皮性囊腫發炎的問題；還有當天氣轉熱時很容易流汗，要特別注意下腹部、鼠蹊部、腋下等皮膚皺摺處的衛生。

此外，當身體出現不明腫塊時，應留意外觀、大小有無變化，持續未消失或出現變化，都應就醫鑑別，切勿因病灶位置私密而延誤就醫。◇

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