因為導致濕疹發作的成因太多,患者往往不知道自己為何會患上濕疹。雖然濕疹成因未明,但中醫仍能透過濕疹的皮損型態來將濕疹進行分類,然後作出治療。

微水泡型(汗皰疹)

微水泡型的濕疹好發於手指腳趾,水泡的尺寸非常小,比半顆芝麻還要少,大約就猶如用原子筆筆尖點出的墨點那麼小。這種濕疹的病人通常手汗和腳汗會較多,故這種濕疹又有汗皰疹之稱,即汗皰疹其實就是濕疹的其中一種。這類濕疹的病人,通常都有腎虛肺熱的體質,治療時需要清肺熱及滋補腎氣。

糜爛型

糜爛型的濕疹通常都是比較嚴重的濕疹,皮損通紅且會有滲水,皮損表面伴有皮屑。這種濕疹通常都是一片片呈現的,面積尺寸各異,小至一毫子硬幣般大,大至全身遍滿。這種濕疹的痕癢程度嚴重,而且往往痕癢至令患者失眠。加上皮損嚴重,皮膚接觸任何物質都會有痕癢反應,有時甚至會有疼痛感覺。這類濕疹的患者都是虛實夾雜,尤以脾虛為主,治療時重在補脾,再隨症加減。

皸裂型

皸裂型的濕疹通常發於手掌及腳掌,皮損形態以裂紋為主,最主要的症狀就是疼痛。這種濕疹通常都是以乾燥為主,不甚痕癢。有些患者會以為自己純粹是皮膚乾燥而一味只顧使用大量補濕產品,但最後卻發現無論用了多少補濕潤手霜,患處仍然出現裂痕。這類濕疹的患者除了津液不足外,通常都有經絡不通和腎氣虛弱,治療時不能只顧滋潤,還需兼顧本虛的體質。

結節型

結節型的濕疹皮損型態以深褐色硬塊為主,通常都不甚痕癢。結節型的濕疹有些表面光滑,亦有表面粗糙,但共通點都是摸之礙手。結節型濕疹大多數都是虛證為主,治療時需要大補元氣。結節型的濕疹在減退後,往往會留下淡淡的印,此時則要服用活血散瘀的中藥,加快色印的減退。

有些患者的濕疹會有超過一種皮損型態,這亦會增加了治療的難度。濕疹始終是皮損多樣化的皮膚病,治療時需要細心分析,才能有效治療濕疹。◇

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