每年10月為「濕疹關注月」。濕疹關注組今日(25日)公布2026年患者調查,發現86%受訪者過去6個月曾經復發,當中39%復發超過6次;96%受訪者受痕癢困擾,70%表示睡眠受到嚴重影響。關注組指,進階治療每月藥費可達數千元,促請當局檢討資助安排,適度放寬臨床門檻及用藥限制。
調查於2026年4月以網上匿名形式進行,訪問350名患者及照顧者(11歲或以下由家長代填)。近40%受訪者患有中度濕疹、24%患有嚴重至非常嚴重濕疹。
結果顯示,96%受訪者飽受痕癢折磨,89%受訪者皮膚乾燥,78%出現紅腫。70%受訪者睡眠質素受到嚴重干擾,64%受到情緒困擾。
高達86%受訪患者表示在過去6個月內曾濕疹復發(即症狀突然惡化,需使用額外藥物或求醫)。其中39%患者在半年內復發超過6次;平均每次復發持續時間達15天或以上的更高達36%。
在治療期望方面,57%希望減少復發,56%希望皮膚症狀改善至幾乎或完全正常,50%希望快速止痕。40%受訪者期望治療後數小時內見效。
過往傳統治療以保濕潤膚膏(85%)、外用類固醇/非類固醇藥膏(82%)及中藥(56%)為主,僅8%受訪患者曾經或現正使用專科進階治療(如注射式生物製劑或口服小分子JAK抑制劑)。
調查顯示,約三成使用進階治療的患者在半年內能達致完全零復發;即使復發部份患者亦能於2天內快速緩解。
患者分享治療經歷 醫生籲按病情調整方案
患有嚴重濕疹接近10年的張先生表示,約30歲時開始出現濕疹,起初只是背部局部紅腫痕癢,隨後迅速擴散。最嚴重時全身大面積紅腫發作,傷口不斷滲血、滲液,每日床單都會被沾污。
張先生憶述,最嚴重時,全身都有傷口,連轉身、蹲下或簡單動作也要非常緩慢,擔心拉扯傷口。晚上亦經常因為痕癢及傷口疼痛而醒來,日間難以集中工作。面頸長期紅腫和脫皮,亦令他逐漸失去自信,不願意參與社交活動。
張先生約2年前在皮膚科專科醫生評估後開始使用口服JAK抑制劑,表示服藥約半小時後痕癢已明顯減輕,持續治療約1年半後,面部皮膚恢復正常,痕癢程度亦大幅下降。
持續治療一年半後,張先生的面部皮膚回復正常,痕癢指數長期維持在1至2分極低水平。張先生說:「病情改善後不但重拾工作專注力,亦重返社交圈子,早前更去了日本旅遊,真正重獲生活自由。」
皮膚及性病科專科醫生陳湧表示,濕疹治療不應只求「好一點」,濕疹並非單純的「小皮膚病」,而是一種慢性及反覆發作的炎症性皮膚病。他指出,患者可能陷入「痕癢、搔抓、皮膚屏障受損、炎症加劇」的惡性循環,繼而影響睡眠、情緒、工作和日常生活。
濕疹屬慢性及反覆發作的炎症性皮膚病,治療須兼顧皮膚屏障、炎症及痕癢控制。傳統系統性治療沿用多年且並非專門針對濕疹,採用較廣泛的方式抑制整個免疫反應,因此副作用較多。
新一代進階治療(包括生物製劑與口服小分子JAK抑制劑)能精準截斷與濕疹相關的發炎細胞因子訊號,從根源抑制免疫發炎反應。以口服JAK抑制劑為例,臨床頭對頭研究顯示其在第16周時能帶來顯著的療效,部份患者在用藥後短時間內即可感受到痕癢緩解,並有效改善面頸部等難治部位的症狀。
他建議,若患者治療效果不理想、頻繁複發或生活受到影響,應及早與醫生商討是否調整治療。
關注組倡檢討資助安排 促放低門檻
濕疹關注組社工黃敏兒表示,進階治療每月藥費可達數千元,對一般家庭構成經濟壓力。她指出,現行撒瑪利亞基金資助設有臨床門檻,成年患者須先後使用2種傳統系統性藥物,每種均須以最高耐受劑量治療至少12星期並接受評估,連同調整及評估時間,患者可能需要使用傳統藥物至少1年,才可獲考慮接受進階治療。
關注組促請醫療政策制訂者及醫管局檢視資助制度,適度放寬臨床門檻及用藥限制,讓合適的中重度濕疹患者能及早與醫生討論進階治療選擇。@
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