剛上小學的翔翔（化名），患有先天心臟疾病——心室中膈缺損，雖然沒有出現不適的症狀，但身材相較同齡學童瘦小之外，體重也沒怎麼增加，讓家人很擔心影響發育，以及出現併發症。
心室中膈缺損造成的影響
花蓮慈濟醫院兒童急重症科主任裘品筠表示，心室中膈缺損是常見的先天心臟疾病，約每1,000名新生兒就有1人罹患心室中膈缺損。新生兒在胚胎時期，心室生長不完整，在心室中膈上出現小洞；有一部份會在1歲前，小洞隨著生長而自行閉合。如果小洞未閉合，加上缺損很大，使大量的血液分流，不僅容易造成肺動脈高血壓、呼吸急促、感染肺炎、生長遲緩，嚴重時還會發生心臟衰竭。
上述的案例翔翔，雖然心室中膈上的缺損不影響生活，但左心的血液持續流進右心，長期下來會造成肺動脈壓慢慢上升，導致心臟的負擔增加，甚至引起肺動脈高壓等併發症，因此決定以心導管手術使用關閉器封起破損缺口。
心室中膈缺損主要分為四型
第一型：位於肺動脈正下方，大部分伴隨主動脈瓣膜的脫垂
第二型：破損位於主動脈下方，屬於膜周型，是最常見的心室中膈缺損，約佔70%。
第三型：心內膜墊缺損。
第四型：肌肉型缺損，如果破損不大有機會自行癒合。
心導管手術風險低、復原快
裘品筠說明，常見的心室中膈缺損為第二型膜周型，有一部份病童的心室中膈缺損周圍會自行生長結締組織，將破洞包起癒合，但如果隨著生長，缺損未自行癒合，經過醫生評估，可以採用心導管手術的方式，將破損封起，讓血液流向回歸正常。
裘品筠補充說，只要孩童體重達8公斤以上，在醫生的檢查與評估下，採用心導管手術關閉器將破損封起，手術1～2小時可完成，相較於傳統開心手術，傷口小、復原快，也不須使用體外循環機暫時代替心臟，降低不少手術風險。
應定期回診追蹤恢復狀況
裘品筠提醒家長，儘管患有先天心臟疾病的孩童沒有不適的症狀，或是經由手術已復原，也需要定期回診追蹤恢復狀況；同時醫療團隊也會與家屬進行照護衛教，請家長應注意均衡飲食、勤洗手、按時用藥、減少孩童哭泣頻率；如果有心律不整的情況發生時，務必限制孩童活動的強度。◇
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