【健康1+1】5大傷胃習慣你中了幾個？酸痛貼布也可能影響胃

胃脹、胃悶、灼熱、胃酸逆流，很多人一不舒服，就懷疑是不是吃錯了。台北中山醫院腸胃科主治醫師吳文傑在新唐人《健康1+1》節目中指出，同樣是「胃不舒服」，原因可能完全不同。

他列出5大傷胃行為：使用消炎止痛藥、吃宵夜、吃飯配大量飲料、吃保存不當的隔夜菜，以及喝酒。其中排第一的不是食物，而且不一定是內用藥，有些酸痛貼布和外用藥膏也含有同類藥物成份。

胃不舒服 未必都是胃酸太多

健康的胃要能容納、攪拌和排空食物，同時守住胃與食道的交界，避免胃酸和食物逆流。

其中任何一環出問題，都可能造成不適。例如胃黏膜發炎可能引起灼熱、疼痛；胃排空或容納功能異常，可能令人吃一點就飽、脹；吃飽就躺下，則容易出現胃酸逆流。

還有人胃鏡沒有明顯異常，卻經常覺得脹。吳文傑說，有些人的腸胃感覺較敏感，壓力、緊張或睡不好時也可能更加明顯。

因此，胃不舒服的原因很多，也不是所有帶來刺激感的食物都真的「傷胃」。吳文傑指出，辣椒可能帶來灼熱感，咖啡可能讓部份人的胃食道逆流加重，酸味食物則可能刺激原本已受損的胃黏膜，但都因人而異。

相比之下，以下5種日常行為更值得留意。

第一名：消炎止痛藥

吳文傑列出的第一大傷胃行為，是使用消炎止痛藥。

常見的非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），包括布洛芬（ibuprofen）、萘普生（naproxen）和雙氯芬酸（diclofenac）等，可能損傷胃腸黏膜，增加潰瘍和出血風險。曾有胃潰瘍或胃腸道出血的人風險更高，年長者也需要特別留意。

因此，吳文傑遇到胃部突然灼熱、不舒服的患者，常會先問：「你最近有沒有吃甚麼感冒消炎藥？有沒有吃止痛藥？」

尤其長者可能因關節疼痛服用消炎止痛藥，同時又因心血管疾病使用阿斯匹靈、抗凝血或抗血小板藥物，更要留意用藥情況。若出現明顯上腹痛、黑便或吐血，應儘快就醫。

酸痛貼布也要看成份

容易被忽略的是，有些酸痛貼布和外用藥膏也含有雙氯芬酸等NSAIDs。

外用藥通常比口服藥進入血液的藥量少，但並非完全不會被吸收。吳文傑提醒，有些長者「腳貼了兩片，腰貼兩片」，酸痛的地方愈多，貼得也愈多，卻沒有意識到自己其實正在使用藥物。

因此，使用酸痛貼布或藥膏時，要看清楚成份和用量；如果同時服用口服消炎止痛藥，更要留意是否重複用藥。

第二名：宵夜吃太多

「睡覺前三個小時，儘量不要吃太多東西。」吳文傑說。

如果深夜吃下一大餐，很快又躺下睡覺，胃酸和食物更容易往食道逆流。美國胃腸病學會的胃食道逆流疾病指南也建議，有胃食道逆流症狀的人儘量避免睡前2至3小時進食。

如果工作到很晚，可以在下班前先吃水煮蛋、小飯糰等墊胃，避免餓到深夜再吃一大餐。

第三名：吃飽再灌大量飲料

吳文傑提醒「飯水份離」，並不是吃飯完全不能喝水，而是不要把胃撐得太滿。

例如吃完一整碗牛肉麵，又把湯全部喝光；或者吃完套餐，再喝下一大杯飲料，都可能讓胃過度膨脹，原本容易胃食道逆流的人尤其容易不舒服。

如果喜歡喝湯，他建議相應少吃一些其它食物。「胃就像水庫」，重點是控制總量，而不是完全不能喝湯。

第四名：保存不當的隔夜菜

「隔夜菜其實問題是在於它的保存問題。」吳文傑說。

剩菜不是過了一晚就不能吃，真正需要注意的是在室溫放了多久，以及冷藏方式是否恰當。

美國農業部食安資料建議，需要冷藏的食物在室溫不要放超過2小時；環境溫度高於約32°C時，不要超過1小時。多數熟食剩菜冷藏後宜在3至4天內吃完。

尤其米飯煮熟後若長時間放在室溫，仙人掌桿菌（Bacillus cereus）可能繁殖並產生耐熱毒素，即使之後重新加熱，也未必能消除已形成的毒素。

所以隔夜菜要看的不是「有沒有隔夜」，而是有沒有及時、妥善冷藏。

第五名：喝酒

吳文傑曾遇過年輕患者突然胃痛，胃鏡一照，胃黏膜已經紅腫發炎。一問之下，才知道前幾天應酬時喝了不少酒。

酒精可以直接損傷胃黏膜。一項47名健康受試者參與的研究發現，高濃度酒精以及啤酒、白酒和威士忌，都可能造成不同程度的胃黏膜損傷。

因此，飲酒造成的胃黏膜傷害，和單純吃酸辣食物後感覺灼熱，並不是一回事。

吃飯滑手機 也是常見問題

除了上述5項行為，吳文傑還特別提醒吃飯時不要過度分心。

「我以前在40歲以前也常常犯這個問題，就是吃飯永遠都是配角。」吃飯配工作、手機、球賽或戲劇，很容易忽略自己吃了多少。他甚至開玩笑形容，這是一種「靈魂出軌」。

2026年一項納入50項研究的系統性回顧發現，分心吃飯對當餐食量的影響並不一致，但可能使人在下一次進食時吃得更多。

吳文傑建議，如果想有聲音陪伴，可以聽音樂或有聲書，至少不要一邊趕工作，一邊狼吞虎嚥。

讓胃舒服 從好好吃飯開始

每天都要吃飯，吳文傑提醒：「你是不是真的有好好吃飯？還是你都一直忽略它？」

吳文傑歸納日常護胃的方法：

第一，不要勉強把套餐吃光。已經飽了，就不用硬把最後幾口塞下去。

第二，吃飯時可以先吃蔬菜，再吃肉和飯，湯放到後面，避免一開始就喝大量湯水。

第三，如果工作太忙，只有10分鐘吃飯，與其匆忙塞下一大餐，不如先吃小三文治、飯糰、水煮蛋或堅果等，等有時間再好好吃。

第四，飯後不要立即躺下。有時間可以慢走5至10分鐘。

第五，容易胃食道逆流的人可以練習腹式呼吸。一項隨機對照試驗發現，餐後腹式呼吸可減少餐後逆流次數。

吳文傑也提醒，如果胃脹、胃痛或胃酸逆流反覆出現，不宜只是自行買胃藥處理。尤其年長者如果突然變得吃幾口就飽，更應就醫檢查，找出真正原因。@