編者按：孩子出生後就開始母乳或配方奶粉的哺餵，之後再開始進食主食。我們發現胃口好的孩子，自然長得圓潤可愛，惹人喜歡。反之，胃口不好的孩子，則身形瘦弱，讓人擔憂！關於孩子胃口差，中醫有解決方法嗎？
孩子胃口差是天生的嗎？中醫觀點認為小兒厭食是指小兒較長時期見食不貪，食慾不振，食量減少，甚則厭惡進食的脾胃病證。這是當前小兒常見的病證之一。多見於1～6歲兒童，城巿兒童發病率高於農村，獨生子女發病率更高。
不過大部份小朋友經過治療後都有改善，只有少數病例由於長期厭食少食，造成營養缺乏，氣血不足，導致貧血、消瘦，甚則轉成疳證，影響生長發育。
小朋友臟腑嬌嫩，脾常不足，多種原因均可影響脾胃的正常納運功能，產生厭食。常見病因有以下5類：
一、飲食失衡，餵養不當
這在小兒厭食病因中佔較大的比例。小兒智識未開，乳食不知自節，挑食偏食，好吃零食，飢飽不一。
若家長或保育人員缺乏育嬰保健知識，嬰兒期未按時添加輔食；或亂投以肥甘厚味，如過食糖類、煎炸、黏膩、炒香食物；或過食冷飲；或濫服滋補藥品等，均可造成小兒脾胃功能損傷，形成厭食。
二、多病久病，損傷脾胃
小兒為雉陰、雉陽之體，發病容易，傳變迅速，若罹患洩瀉、肺炎喘嗽、肝炎等病，或傷及脾氣、或耗損胃陰，病後未能及時調理，脾運胃納失健，可致長期厭食；或過用寒涼的藥物損傷脾陽；或病後未能及時調理；或過食香燥、辛辣耗傷胃陰；或夏傷暑濕，脾為濕困，均可使脾胃的受納運化失常，形成厭食。
三、先天不足，後天失調
先天不足的嬰兒（主要原因是母體懷孕時身體虛弱或嬰兒早產所致）脾胃薄弱，往往出生之初不欲吮乳，若後天又失於精心護養，脾胃虛怯，則食慾難以增進。
四、情緒變化，思慮傷脾
小兒神氣怯弱，易受驚恐，若常受驚嚇或被責罵；或變換環境；或所欲不遂；或家長對其要求過高，多加限制；或家長對小兒嬌養順從，小兒稍有不遂就哭鬧不已；或保育人員管教過嚴，均可使其情志抑鬱，肝失調達，氣機不暢，橫逆犯脾，形成厭食。
五、暑濕熏蒸，脾陽失展
夏季多濕，小兒脾臟常虛，加之貪涼飲冷，易為濕邪所犯，濕濁困遏脾氣，脾陽失於舒展，則運化失職而致脾運功能失健，胃納減少，久而必成厭食之症。
讓孩子胃口大開 先做四件事
幫助孩子「胃口大開」是需要有一些基礎奠定的，如先歸正飲食習慣後，把胃腸保護好，自然孩子就容易開脾，不必再當瘦皮猴了！開脾健胃關鍵4要訣家長需要留意：
一、培養良好的飲食習慣
1. 防止偏食：偏食容易導致營養物質缺乏，影響脾胃功能。
2. 飲食有節：要按時飲食，並控制食量，不可過飢、過飽。
3. 睡前不可多食：夜食容易造成腸胃氣滯，導致脾胃運化失常，久則傷脾。
二、注意飲食宜忌
小兒過食生冷，則傷脾陽；過食肥甘厚味，則易造成腸胃積滯，蘊成內熱。過食甜食、飲料，則致痰濕內生，氣機不通而不思飲食。此外，小兒宜少食難以消化之物，如：柿子、粟子、李、生棗、粽、年糕等，脾胃虛弱的小兒尤須慎食。
三、創造良好進食環境
1. 室內環境：儘量讓小兒在安靜、清潔的環境中進食，吃飯時不要看電視、手機、畫冊等感興趣的物品，這樣有利於孩子專注飲食。
2. 和諧的家庭環境：家長不能強迫小兒吃飯，如採取恐嚇、打罵的方法逼小兒吃飯，以免影響小兒情緒，致肝氣鬱結，胃失和降而食慾更差。
四、防病慎藥
多種疾病和藥物會導致小兒食慾下降，導致厭食，因此提倡通過鍛鍊身體增強小兒體質，預防感冒等疾病，同時避免濫用抗生素等藥物，還要注意一些對胃腸道有刺激性的藥物的正確服法。
小朋友食慾不振 中醫調養有方法
中醫治療原則以「運脾開胃」為主，結合症情佐以化濕理氣、消食導滯、健脾益氣、益胃養陰。脾以運為健，脾運健行則胃納得開，飲食自香。厭食一症，主要分為以下3種證型：
脾胃鬱困證
此為實證，以食慾減退，食量減少，甚則厭惡進食為主症。治以運脾開胃為主。若症見胸脘痞悶、泛噁嘔吐、大便溏薄、肢重懶倦，屬濕濁困脾者，佐以化濕行氣，方用：藿香、厚樸、蒼朮、陳皮、大腹皮、穀芽、茯苓，適加神曲、麥芽、砂仁、蔻仁等。若腹脹腹痛，食後泛噁噯氣，屬食滯困脾者，佐以消食導滯，方用：神曲、麥芽、枳實或枳殼、蒼朮，適加檳榔、香附、萊菔子等。
脾胃氣虛證
多見於先天不足、素體虛弱的患兒；或因病後（如腹瀉等）失調，脾胃虛弱者，症見面色蒼白不華、唇色淡白、精神不振、不思飲食、容易自汗感冒、大便溏薄或不消化，治宜健脾開胃。方用：黨參或太子參、白朮、蒼朮、茯苓、陳皮、甘草加藿香、砂仁。若氣虛甚，可用紅參或西洋參。此證脾胃氣虛，雖以健脾益氣為主，但不可壅補，因其主症為厭食，仍以開胃為先，宜健脾醒脾，使脾胃得以運轉。
胃陰不足證
可見素體陰虧；或熱病傷陰，失於調理的患兒；也可見於長期厭食，脾胃久困，鬱滯化熱者。症見消瘦面黃、皮膚乾燥、口乾心煩、大便乾結，治宜養陰開胃，方用石斛、烏梅、北沙參、玉竹、白芍、甘草，加生山楂、生穀麥芽。
捏脊療法 讓孩子更健康
此法可調整陰陽、理氣活血、調理臟腑、疏通經絡、培元補虛，具有強健身體的功能，是小兒保健常用手法之一，簡單易行，值得推廣。操作方法如下：
小兒俯臥位，術者先以雙手掌著力，從大椎穴旁沿足太陽膀胱經自上而下輕輕地揉一遍，或推撫3次；再以雙手拇指羅紋面與食指橈側（拇指在前，食指在後；或食、中指在前，拇指在後）相對著力，從骶尾部長強穴開始把皮膚捏提起來，並向上徐徐捻動，每捻3下，提1下，一直捏提到大椎穴處，反覆施術3～5遍。然後以拇指羅紋面著力，輕輕按揉各背俞穴1遍。◇
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