牙齒酸蝕比例增 四種習慣最傷牙

在口腔保健中，多數民眾都會留意口腔內各式各樣細菌對牙齒的傷害，但其實有許多不是因為細菌引起的傷害如飲食習慣、刷牙習慣不當、潔牙工具不佳、牙齒咬合等問題，也是會傷害牙齒的健康，因此不可不慎。

4種非細菌型的牙齒傷害

台北市立聯合醫院中興院區牙科主治醫生吳朋儒表示，除了細菌會對牙齒造成傷害之外，非細菌所引起的牙齒傷害比例也不少，常見有以下4種：

1. 刷耗 abrasion

不良的牙刷刷毛或過度用力的刷牙習慣導致牙齒被刷出凹陷。

2. 磨耗 attrition

睡覺磨牙或不良的假牙贗復物磨損牙齒。

3. 咬耗 abfraction

咬緊牙關或過度用的咬合習慣將牙齒咬出一些破裂耗損。

4. 酸蝕 erosion

常吃酸性食物、喝碳酸飲料、胃食道逆流或唾液減少讓口腔常處於酸性環境，使得牙齒猶如海岸沖刷的地形而坑坑巴巴。

吳朋儒說，這4種非細菌引起的傷害，若是民眾同時有2種以上，會造成牙齒更快速地崩壞，嚴重影響咀嚼功能與美觀，而且這些幾乎都是不可逆的傷害。

造成牙齒酸蝕的原因

吳朋儒提出，牙齒酸蝕的原因主要可分為外因性與內因性的傷害。外因性的來源主要為酸性飲食，例如：檸檬汁、水果醋、醃漬梅、氣泡飲料、酒類，以及常被忽略的運動飲料與手搖杯冷飲，都是造成酸蝕的元兇之一。內因性的傷害常見的有胃食道逆流、經常孕吐的孕婦和為減重自我催吐的患者，主要是因為胃酸造成口腔內的酸蝕，還有長期服用慢性病藥的長者，因唾液減少使得中和口腔酸鹼的能力較差，以及較嚴重的如頭頸部做過放射線治療的患者，導致唾液減少，甚至唾液變成酸性，都容易造成口中無法控制的酸蝕傷害。

吳朋儒補充說，在臨床上發現，牙齒酸蝕的比例正逐年增加中，而且根據各國研究文獻，牙齒酸蝕的盛行率5% ～ 97%不等。另外，近期進行的一項大規模統計發現，孩童與成人有牙齒酸蝕的比例高達34.1%，所以3人之中就有1人有嚴重程度不等的牙齒酸蝕。

預防牙齒被酸蝕的方法

當酸蝕破壞牙齒表面最堅硬琺瑯質結構後，會造成其它牙齒問題產生速度更快，而填補復形物的黏接面也會因為酸的腐蝕變得容易脫落或產生縫隙。民眾要如何預防牙齒被酸蝕呢？吳朋儒建議如下：

1.改變攝取過酸的飲食習慣，儘量減少攝取酸性食物。

2.飲品使用吸管吸飲，可減少酸性食物與牙齒的接觸。

3.控制用餐時間，儘量在40分鐘內用完餐，不要頻繁地食用點心。

4.用完餐後先用清水漱口或嚼食無糖口香糖，特別是剛食用過酸性食物，要間隔15分鐘以後再刷牙，讓牙齒有時間緩衝因食物酸性而軟化的琺瑯質表面。

5.使用低磨耗值的含氟牙膏。

6.控制胃食道逆流，以及治療其它慢性疾病造成的唾液分泌減少。

7.定期到牙科進行檢查保養，以確保遠離牙齒疾病。◇