研究：精神康復者生活質素低 半數認為房屋就業支援不足

香港社區組織協會與中大醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院今日（9日）共同發布研究報告指，有半數受訪者認為社區精神健康服務的相關支援不足，反映精神康復人士重投社區生活仍面對不少障礙。研究團隊建議加強跨部門協作、朋輩支援及房屋就業配套，並建立持續服務質素監察機制。

該項社區精神健康服務研究於2024至2025年訪問363名服務使用者。

調查發現，整體而言，社區精神健康服務使用者對社區精神健康服務評價正面，以10分為滿分，受訪者對社區精神健康服務的整體使用經驗評分為7.7分，服務成效則獲7.5分。

個案經理服務方面，服務使用者對個案經理提供的支援表示高度滿意。與個案經理溝通時，服務使用者感受到尊重、理解和信任，並能夠在會面過程中保障個人私隱。受訪者亦讚揚個案經理在精神健康危機期間提供及時而重要的情緒支援，協助他們應對困難。

不過，調查發現，受訪者的健康生活質素仍明顯落後於一般市民。研究以1分為滿分計算健康生活質素指數，受訪者平均得分為0.758，較香港一般市民的0.919低約16%，亦低於糖尿病患者的0.870及心臟病患者的0.880，反映精神康復人士仍承受沉重的健康負擔。

當服務使用者被問及從主要社區精神健康服務獲得的房屋及就業支援是否足夠時，高達50%表示不滿，評分分別為4.7分及4.8分。受訪者反映，即使透過勞工處轉介找到工作，職位選擇亦十分有限，大多涉及厭惡性或體力勞動。此外，許多服務使用者反映申請房屋或就業培訓的過程令人困惑，缺乏清晰途徑，無助感阻礙了自主生活。

研究引用政府統計處2020年數據顯示，獨居於資助房屋以外的精神病人或情緒病患者共3,400人，當中300人獨居於環境惡劣。2023年本港有1,423名無家者，相關調査顯示56%無家者患有精神病，曽有精神病史者更高達71%。情況反映現時服務未有著力協助精神康復人士處理住屋需要。

此外2013至2020年間，本港15歲及以上精神病人或情緒病患者失業率由7.8%升至11.2%，凸顯了「個案復康支援」計劃（PCP）及「精神健康綜合社區中心」（ICCMWs） 的個案經理轉介流程可能存有不足，研究呼籲房屋署及勞工處等部門優化合作。

倡四大方向改革 加強跨部門協作

研究指出，現時社區精神健康的復康支援仍存在不足，特別是在醫療與社區服務銜接、住屋及就業支援、朋輩支援與危機管理，以及服務質素監察等方面，必須檢討和提升社區精神健康服務支援。

研究團隊提出4項政策建議，包括促進跨部門協作，要求加強房屋署、勞工處、醫院管理局及社會福利署等政府部門與精神健康綜合社區中心的協調與合作，為服務使用者提供適時的房屋及就業支援。

其次是加強朋輩支援及危機管理，鼓勵具康復經驗人士參與支援工作，提升服務使用者的信心和社會連結。同時加強危機識別及危機後跟進機制，提升社區精神健康服務應對突發精神健康危機的能力。

在房屋及就業支援方面，應加強對服務使用者的房屋及就業方面的具體支援措施，包括配額、配對和轉介機制，以及個案經理的資訊更新和培訓等。

研究亦建議持續對服務質素進行監察，建議採用本研究所驗證的服務質素評估工具，定期收集使用者對於社區精神健康服務的經驗，作為持續監察服務表現及識別改善空間，從而提升服務的質素及成效。@