肺癌復發後走過10年 名醫分享抗癌生活

蔡松彥（Dr. Tsai Song-Yan）醫師是神經內科及環境職業醫學醫師，也長期從事毒物研究。自己罹患肺癌後，他接受手術、化療，但數月後追蹤時，又在同側肺部另一葉發現腫瘤。

這次經歷促使他重新檢視自己的生活，從飲食、作息到情緒逐一調整，並深入研讀中醫。如今走過10年，腫瘤未再復發。

復發後 從生活找原因

蔡松彥本身受是西醫訓練，也認為實證醫學有扎實的基礎。但腫瘤再次出現後，他開始思考：「腫瘤發生了，我把腫瘤拿掉了，它沒有處理腫瘤發生的根本原因。」

他說，當時覺得自己熟悉的醫學道路已走到一個階段，「應該還有一扇窗」，於是開始研讀《黃帝內經》。他接觸中醫「治未病」的觀念，也就是在疾病發生之前，先改變可能影響健康的因素。

《黃帝內經》中的一句話令他深受啟發：「經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。」中醫從整體上理解人體，認為「經脈」是人體的能量通道，與生死、疾病及身體虛實密切相關，因此必須要讓身體的能量通道常保通暢。

蔡松彥開始把注意力從腫瘤本身延伸到整個身體，重新調整飲食、作息、運動和情緒。

從菜和主食入手

飲食是蔡松彥改變得最具體的一部份。

蔬菜裏，他特別重視兩大類。第一類是十字花科，包括椰菜花、青花菜、芥蘭菜、椰菜；第二類是蔥屬，包括洋蔥、大蒜、青蔥。

「這兩類幾乎是我天天入菜。」他說。

十字花科蔬菜含有硫代葡萄糖苷等含硫植物成份，洋蔥、大蒜等蔥屬植物也含有多種含硫化合物。

2025年一項統合分析發現，與攝取較少者相比，攝取較多十字花科蔬菜的人，肺癌風險約低18％。也有研究發現，攝取較多蔥屬蔬菜與較低的非消化道癌症風險有關。

除了增加蔬菜，蔡松彥也進行低糖飲食，把碳水化合物控制在總熱量的30％左右。他把原本的飯量減半，有時減到三分之一。

少掉的熱量，他會從好油脂補回來，常用亞麻仁籽油、苦茶油、橄欖油、印加果油和紫蘇油。這些油的脂肪酸組成不同，其中亞麻仁籽油、紫蘇油富含植物性的Omega-3脂肪酸ALA，橄欖油和苦茶油則以單元不飽和脂肪酸為主。

外食時，他有時會點燙青菜，請店家不要淋油，再加自己準備的油；如果不方便，就搭配一些堅果。

蛋白質則從魚、肉、奶、蛋、豆中選擇。他特別提到鯖魚、秋刀魚、沙丁魚和三文魚。

他一天大約吃5份蔬菜，也就是約兩碗半煮熟的葉菜，也會吃藻類、菇類；水果約2份，每份大致以自己一個拳頭大小估算。

不過，他並不要求自己每天完全按照規則生活。「80％過正常健康的生活方式，20％偶爾快樂放肆一下。」他說，偶爾喝一點可樂、吃雪糕，也不必過度緊張。

依中醫理論安排作息

除了飲食，蔡松彥也很重視規律作息。他通常凌晨4時半到5時左右起床，先運動一到兩小時，再做一些靜心活動，之後排便，大約8、9時開始進食。

這套安排受到中醫「子午流注」觀念影響。中醫把一天不同時段與不同經脈、臟腑功能相聯繫，例如凌晨3至5時屬肺經、5至7時屬大腸經、7至9時屬胃經，因此清晨起床、活動，幫助肺經暢通，之後排便、進食也順應了大腸經與胃經的運作。

長期高壓 讓他開始反思情緒

情緒則是他患癌後另一個反思。

在發病以前，他一面擔任區域醫院院長，一面到美國攻讀博士。飛到美國就開始上課，回台灣便投入工作，行政、臨床和學術同時進行，這樣大約持續了5年。

「我自己就是一個長期高壓所造成癌症的一個典型案例。」他如此形容自己患癌前的狀態。

這也讓他開始重視中醫所說的「情志」。中醫將喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情緒稱為「七情」，認為長期或過度的情緒變化可能影響身體狀態。

之後看患者時，他也更注意一個人長期處在甚麼樣的情緒和人際關係中。

以乳癌為例，他特別會留意患者與配偶、父母等家人的關係；談到大腸腫瘤，他則提到有些人心裏長期存在「無法宣洩的憤怒點」，可能來自職場，也可能來自人際關係。

接受事實 再找出路

經歷癌症復發後，蔡松彥最深的體會之一，是先接受眼前的處境。

「不要抗拒，不要逃避，你要先接受事實。接受事實，再找出路。」他說。

他常說「天無絕人之路」，後來又問自己，路究竟在哪裏？

他的答案是：「天在你的心中。」

當時他也去查不同癌症的存活資料。即使預後很差的癌症，仍然有人活過5年。他對自己說，即使活過5年的人數很少，「我可能就是那2％或5％」。

這個想法幫助他把注意力從「我還能活多久」，轉向「現在還能做甚麼」。

走過這段經歷後，他形成一個很強烈的信念：「沒有治不好的癌症。」

對蔡松彥而言，重要的是在接受疾病之後，仍然尋找自己可以改變的事情。「既然我可以，大家也都可以。」他希望把自己的經驗分享出去，給仍在抗癌路上的人多一份希望。@