因遺體處理 民主剛果伊波拉疫區又爆發衝突

剛果民主共和國（民主剛果）東部伊圖里省（Ituri）一所伊波拉患者治療中心，因為遺體安葬涉及的安全防疫規定問題，引發了當地民眾與醫療機構的衝突，進而導致武裝交火、有患者逃跑，參與救援人員於周四（7月16日）清晨被迫緊急撤離的嚴重安全事件。

自5月15日伊波拉爆發以來，疫情仍在民主剛果快速傳播。截至7月15日，確診伊波拉感染病例已攀升至2,011例，其中754人不治身亡，官方形容這是有記錄以來擴散速度最快的一波疫情。

在重災省份伊圖里省尼亞昆德（Nyakunde）的一所內部設有伊波拉治療中心的醫院——尼亞昆德綜合醫院（Nyakunde General Hospital），一名孕婦因貧血而死亡。死者家屬隨後聚集，要求院方交還遺體。

而依照嚴格的防疫安全協議，伊波拉疑似或確診患者的遺體必須由專業防疫人員進行「安全且尊嚴的安葬（SDB）」，不能直接交由家屬帶走，以防高傳染性的病毒透過接觸遺體進一步擴散。醫院因此拒絕了家屬領回遺體的要求。

很快，憤怒的當地居民襲擊了該伊波拉治療中心，與維安人員爆發槍戰。民主剛果本地的數位新聞媒體網站Actualité引述一名醫護人員的話：「他們洗劫了位於醫院對面的治療中心，砸毀包括椅子在內的部份設施。四名（病情較輕的伊波拉）病人趁亂逃離，僅有三人（重症患者）留在中心。」

雖然維安部隊隨後介入，平息了衝突，但現場仍有許多年輕人情緒激動，令援助人員擔憂自身安全，最終不得不於7月16日清晨撤離，轉移到省會布尼亞（Bunia）。布尼亞距離尼亞昆德約45公里，車程1小時左右。

被撤離至布尼亞的人道工作者，分別來自非洲疾病管制與預防中心（Africa CDC）、世界衛生組織（WHO）、撒瑪利亞救援會（Samaritan's Purse），以及國際家庭健康組織（FHI 360）等機構。

撒瑪利亞救援會等機構表示，由於通往該區域的道路已被設障封鎖，且安全無法得到保障，在形勢好轉前他們無法返回，這導致部份留下的重症患者處於無人照料的境地。

這並非孤立事件。當地傳統殯葬習俗強調親自清洗和觸摸遺體，而伊波拉病毒在死者遺體中的傳染性極高。防疫人員強行介入安葬，常被家屬誤解為「搶奪遺體」或「不尊重死者」。

此外，由於長期戰亂，部份當地居民對政府和外來人道救援組織抱有極深的懷疑，這導致針對醫護人員和醫療設施的暴力襲擊屢屢發生。

該事件發生前數日，聯合國人道事務協調廳（OCHA）表示，自民主剛果5月爆發本次伊波拉疫情以來，已有45名防疫及人道救援人員因暴力事件受傷。OCHA指出，其合作夥伴共錄到76宗針對伊波拉防疫人員及其他援助工作者的安全事件，發生地點包括伊圖里省、北基伍省（North Kivu）及南基伍省（South Kivu）。

聯合國兒童基金會（UNICEF）也在呼籲國際社會緊急動員更多資源，以便能遏止民主剛果持續惡化的伊波拉疫情——目前僅籌措到所需資金的25%，距離實際需求仍有相當大的缺口。聯合國兒童基金會表示：現有資源的投入速度遠遠跟不上疫情擴散的速度。

伊圖里省疫情嚴重，目前民主剛果已確認的2,000多例病例中，近九成發生於該省。然而，防疫工作始終面臨多項挑戰，包括治安惡化、醫院欠薪、醫護人員及醫療設施遭受攻擊，以及社區對防疫工作的不信任。

7月15日，布尼亞總醫院爆發了醫護人員大罷工，成為疫區內最新一批因積欠薪資而停工抗議的醫療人員。多名醫護與前線工作者封鎖醫院大門，控訴自己長期在艱困條件下工作，卻始終未拿到分文報酬。#