口腔有異味怎麼辦？醫生：最好的治療方法是預防

隨著中共病毒（武漢肺炎）疫情趨緩，民眾多已恢復一般日常生活，戴口罩的比例已大幅降低，如果此時社交談話口吐「不芬芳」，就很難給人一個好印象。然而，口腔出現異味的原因為何？如何有效預防？

台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫生顏瑞瑩說，一旦出現口氣不好或口臭的情況，通常80%以上的源頭是口腔和鼻腔，如果民眾無法清楚辨認口腔異味的源頭，可以先找牙科醫生求助，再依症狀進行有效轉診。

顏瑞瑩表示，與鼻腔相關的問題，在牙科比較常遇到是患者發生扁桃腺結石，口腔的異味很「衝」，且時有時無，有時結石會掉落至口腔或吞入，這個問題需要仰賴耳鼻喉科醫生解決。

至於胃酸和已消化的食物味道，就可能因胃食道逆流傳達至口腔，不但會有酸味傳出，牙齒長期與酸性極高的胃酸接觸，也會對牙齒造成腐蝕和傷害。

舉例來說，飯後或胃酸溢出時，不適合立刻刷牙，此時的齒質特別脆弱，建議使用清水或小蘇打水漱口，待口腔的酸性中和之後，再做清潔口腔的動作。

顏瑞瑩指出，臨床統計發現，造成異味的口腔疾病，最多的就是齲齒和牙周病。齲齒窩洞、未清潔的牙縫、不適合的假牙，很容易有食物殘渣囤積，食物殘渣經過細菌分解之後，會有異味釋出。

牙周病則會造成牙齦發炎、腫脹、流血、牙縫變大，以及牙齦退縮導致牙根敏感，牙結石堆積成為致病菌繁殖溫床；而口腔內的致病菌會分泌毒素，引起牙周組織發炎反應，進一步造成骨頭破壞，情況嚴重者甚至會掉牙。

顏瑞瑩提醒，最好治療口腔異味的方法是預防，要隨時保持口腔衛生，至少每年做一次口腔檢查；建議年滿65歲者、有進行血液或腹膜透析者、有施打或服用抗骨質疏鬆藥物者，以及罹患糖尿病、高血壓、高血脂、惡性腫瘤等病症者，務必每3個月進行超音波洗牙和塗氟，都能降低發生口腔異味的機率。◇

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