近期，中國大量兒童患支原體肺炎的情況廣受關注。最新的一個案例是，安徽7歲男童持續發燒、咳嗽，經檢查發現其肺部多發炎性病變，並有胸腔積液。省兒童醫院一天最高峰67例「洗肺」。

安徽兒童發燒、咳嗽6天 肺部實變

近日，據大皖新聞報道，一名7歲的男孩強強（化名）發熱咳嗽6天，體溫在40度左右波動，在當地醫院住院治療，但病情未見明顯好轉。

「孩子咳嗽越來越重，精神也變差了。」強強的媽媽非常著急，日前將孩子轉入復旦兒科安徽醫院（安徽省兒童醫院）。胸部CT檢查結果顯示，頸胸部皮下以及縱膈間隙廣泛性積氣，左肺上葉及右肺下葉多發炎性病變，左側少量胸腔積液。醫生治療過程中發現，強強的肺部左上葉、右下葉內基底段被痰栓完全堵塞。

強強的病情並非個例。因近期兒童肺炎支原體感染高發，有些孩子甚至出現明顯的肺實變、肺不張等肺內併發症。

日高峰67例「洗肺」

安徽省兒童醫院兒童呼吸科主治醫師王彥介紹，因為很多嚴重的肺炎支原體肺炎引起了痰栓堵塞，必須通過纖維支氣管鏡進行灌洗取出痰栓，以保持呼吸道通暢。

王彥稱，近期平均每天要做五十多例洗肺，最高峰一天做了67例。

據復旦大學附屬兒科醫院介紹，「洗肺」的全稱是支氣管肺泡灌洗術，是一項通過支氣管鏡進行的微創內窺鏡技術。

北京大學第三醫院兒科副主任醫師周薇11月12日稱，「今年支原體肺炎的患兒進行肺灌洗治療的確實比較多。

而孩子家長擔心「洗肺」操作，對此，周薇稱，肺灌洗有嚴格的操作指徵，比如患兒出現了肺不張、局部實變，甚至有壞死和痰栓形成等非常嚴重的炎症反應，這時可能需要在支氣管鏡下進行肺灌洗，讓氣道通暢，同時在鏡下也可以看到肺部病變的程度。

周薇表示，「感染肺炎支原體後，在開始發燒前有幾天的潛伏期，這時患者就具有一定的傳染性。」

除了支原體，細菌、病毒也都可以導致肺炎。北京胸科醫院呼吸科主任葉寰表示，肺炎患者常有發燒、咳嗽、呼吸困難等典型症狀，低齡兒童和老年人尤其要注意防範。#

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