對於婦女來說，「尿失禁」和「骨盆脫垂」是常見的婦科問題。臨床統計顯示，大約有10%～40%的婦女有尿失禁問題，如果經由內診檢查，大約50%的婦女有骨盆脫垂的問題。
尿失禁和骨盆脫垂的危險因子
花蓮慈濟醫院婦產部主任丁大清說，尿失禁除了會影響日常生活之外，也是婦女難以啟齒的困擾，而骨盆脫垂的問題，更會帶來腰痠、背痛，以及下垂感、陰道口有掉出東西的感覺等症狀。
臨床上發現，造成「尿失禁」和「骨盆脫垂」的危險因子包括婦女更年期、經常搬重物、長期便秘、長期咳嗽、體重過重等。不過，除了這些危險因子之外，婦女分娩的方式，也會造成影響。
台灣健保資料庫資料研究結果顯示，自然產婦女發生尿失禁風險為剖腹產婦女的2倍，骨盆脫垂風險則為2.8倍。此項研究成果已刊登在最新一期的《國際婦女泌尿雜誌》（International Urogynecology Journal）上。
自然產婦女VS剖腹產婦女
丁大清說明，此項研究由花蓮慈濟醫院婦產部與慈濟大學大數據中心合作進行，研究針對台灣自然產婦女與剖腹產婦女進行比較，發現前者有比較高的尿失禁和骨盆脫垂風險。
此項研究是目前最大的回顧性世代研究，探討分娩方式對尿失禁和骨盆脫垂的影響。研究利用台灣健保資料庫，比較自然產與剖腹產產後尿失禁和骨盆脫垂的比例，總共納入51,587位自然產婦女和51,587位剖腹產婦女進行比較。
研究還發現，多數的婦女選擇自然產，所以在產後的骨盆物理治療上，需要多加強照護。
治療尿失禁和骨盆脫垂的方法
丁大清提出，有輕微尿失禁或子宮脫垂的婦女，經由凱格爾運動、骨盆電刺激、陰道子宮托等保守治療，能得到一定程度的緩解；輕度或中度尿失禁的婦女，可以經由陰道雷射進行治療；重度尿失禁的婦女，則需要採用尿道中段吊帶懸吊手術治療。
至於骨盆脫垂的婦女，雖然經由保守治療無法改善，但是可以採用微創手術進行子宮懸吊手術來進行治療。所以無論是尿失禁或骨盆脫垂，現在的醫療技術都可以解決問題，也就是只要及早治療，即能有效改善。◇
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