荷里活知名影星布斯·韋利士在2022年春天被診斷罹患失語症,最近更明確被診斷患上額顳葉失智症,而這種病目前不存在治癒療法。隨著許多國家邁入超高齡化社會,失智症成為不少家庭和社會需要面對的一大難題。台灣扶原中醫診所醫師郭大維在接受《健康1+1》節目採訪時介紹,如何透過中藥、穴位針灸或按摩,以及食療、茶飲,幫助改善及治療失智症。
失智症可分為血管性失智症及退化性失智症。血管型失智症為腦血管發生病變引發的失智症,例如嚴重的腦中風、腦部小血管漸進性退化。特徵為認知功能突然惡化、情緒及人格劇變、尿失禁、容易跌倒等。
退化性失智症則根據腦部退化的區域不同,引發的症狀也不太一樣,分為以下三種:
阿茲海默症:最常見的失智症,通常為腦部神經受損,掌管記憶、感覺、情緒的區域被破壞,例如海馬體、大腦皮層等。主要的症狀包括記憶功能衰退、判斷力下降、幻覺、情緒低落等。
額顳葉型失智症:大腦的額葉、顳葉受到破壞,早期會出現性格改變、行為不恰當等症狀,並且語言功能退化,出現語言障礙、失語等狀況。
路易氏體失智症:成因是腦組織的蛋白沉積,多發生於老年期。症狀除了認知功能障礙,還會出現重複且無法解釋的跌倒、出現鮮明的視或聽幻覺。
四類額顳葉型失智症
布斯·韋利士所罹患的額顳葉型失智症,包括4種比較常見的類型:
1.行為變異型額顳葉失智症:早期症狀包括情緒異常、人格改變,或是執行功能缺損。如果家人觀察到病患的個性突然變得冷漠、衝動,對過去熱衷的事物失去興趣,或是工作能力明顯變差、飲食習慣突然改變等異常,須格外留心。
2.語意型失語性額顳葉失智症:此類病人早期仍保有流暢的表達能力,但是會突然失去對特定詞彙的理解力,或突然說不出某些名詞,例如忘記「狗」這個詞彙,而以「四條腿的動物」代替。
3.非流暢性失語性額顳葉失智症:表達變得不流暢、遲疑、話語減少,常會伴隨語法使用錯誤,無法清楚、流暢表達完整語句。這類病人能夠正常認知簡單詞彙,但是若要理解複雜的語句則比較困難。
4.額顳葉型失智合併運動神經元疾病:例如漸凍人、柏金遜症等。
五種傷腦運動
關於布斯·韋利士患病的原因,有評論認為因為他是武打動作明星,可能在拍電影過程中較常受外力撞擊,所以容易罹患腦部問題。郭大維認為有這種可能性,例如血管性失智症主要就是因為腦血管病變,因此外傷引起的腦傷有可能引發失智症。
最容易導致腦傷的運動有下列幾種:
1.拳擊:拳擊在攻擊時會擊中頭部,很多拳擊運動員退役後各種疾病纏身,尤其是大腦疾病。
2.英式足球:球員在進行頭球時,頭部會受到很大衝擊。
3.美式足球:《震盪真相》(Concussion)電影中一名腦神經科學醫生發現美式足球運動員容易罹患「慢性創傷性腦病」,造成他們頭痛、抑鬱,甚至出現自殺行為,而這一切與美式足球員常常要在賽場上和人碰撞有關。
2017年發表在《美國醫學會雜誌》的一項研究發現,在111名已故的美國國家美式足球聯盟球員中,有110人罹患慢性創傷性腦病,而這種退行性疾病與球員頭部反覆受到撞擊有關。
4.綜合格鬥:這種混合運用多種不同格鬥術的搏擊運動,經常會對頭部進行攻擊。
5.馬術運動:造成頭部創傷率最高的運動實際上是騎馬。2016年在Neurosurgical Focus期刊上發表的一項研究,對美國國家創傷資料庫中2003-2012年間的數據進行分析發現,馬術運動導致成人創傷性腦損傷的比例最高,約佔45%。
中醫如何治療失智症
郭大維表示,針對失智症病人腦部的實質病變與功能異常,中醫多從中藥和穴位治療兩方面入手。
郭大維表示,大腦皮質對應身體不同器官,透過頭皮針在頭皮上面的刺激形成共振效應,去刺激活化該處對應的大腦功能,例如失語者可活化與講話功能相關的區域,肢體障礙者可活化運動相關區域,同時可搭配在患者背部拔罐的療法。
郭大維指出,在中藥方面,會選擇活血化瘀的紅花、乳香、沒藥等藥材,它們都具有醒腦、開竅的作用。
此外,研究發現中藥天麻的提取物具有神經保護作用。除了可以補腦益智外,天麻對幫助睡眠也有一定功效。
治療失智症的穴位
郭大維表示,可以通過按摩穴道來預防和改善失智症。中醫發現,經絡是人體能量的通道,內臟會通過經絡與人體表面相連接。經絡上一些有特殊作用的點稱為穴位,通過針灸、推拿等刺激相應的穴位,就能夠治療相應臟腑的疾病。
按摩頭部穴位如百會穴、四神聰穴、神庭穴、本神穴,可以減少精神症狀、促進記憶力、幫助維持語言及思考能力。另外配合按摩臉部的穴位,如印堂穴、攢竹穴,有鎮靜心神的作用。
郭大維建議可以用雙手按摩耳朵,刺激耳朵上的心點、神門點、皮質下點等耳穴,可以調節神經,安心寧神。
郭大維表示,還可以按摩一些位於四肢上的穴位,例如下肢的血海穴、足三里穴、豐隆穴、三陰交穴,可以提振精神、提升肢體活動能力。另外,按摩手腕附近的神門穴可以抑制焦慮、幫助睡眠,緩和老人情緒不穩的狀況。
防失智茶飲及藥膳
郭大維分別介紹一款茶飲及藥膳,幫助預防失智症。
醒腦益智茶
材料:天麻(1錢,約4g)、黨參(2錢,約8g)、丹參(2錢,約8g)、甘草(半錢,約2g)、百合(1錢,約4g)
做法:500ml滾水沖泡,悶5分鐘即可飲用,可回沖第二次。
首烏天麻烏骨雞湯
材料:烏骨雞1隻、新鮮香菇10朵、枸杞(3錢,約12g)、紅棗10顆、天麻(5錢,約20g)、何首烏(3錢,約12g)、鹽適量。
做法:
1.烏骨雞切塊洗淨,汆燙後撈出備用。新鮮香菇洗淨後切片,枸杞、紅棗(可去核)泡水清洗,天麻切片清洗後,浸水30分鐘直到質地柔軟。
2.煮一鍋水,放入雞肉、紅棗,煮沸後稍滾5分鐘,轉小火燉30分鐘左右。接著放入枸杞、香菇,煮熟後再放入天麻,以小火燜煮20分鐘左右,加點鹽調味即可。
郭大維表示,天麻具有補腦益智、鎮靜安眠的功效,而烏骨雞有補腎和增強免疫力的功效,合燉成天麻雞湯鮮甜好喝,可當作日常保健的湯品,也可以預防失智症。不過,天麻遇熱容易揮發,所以注意不宜久煮。
以上提到的草藥中的一些可能聽起來很陌生,但很多都可以在保健食品店、亞洲雜貨店買到。但因每個人體質不同,請同專業醫師諮詢具體治療方案。@
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