胰臟癌是消化道常見惡性腫瘤之一,在腫瘤領域有「癌症之王」之稱,是高度致命的疾病。胰臟癌在美國目前是第三大致死癌症,其5年生存率僅為12%。醫學專家表示,因尚無有效的篩查和早期診斷方法,所以日常生活中的預防非常重要。

胰臟是腹部內的一個器官,處在胃後下方。胰臟癌是指胰臟細胞發生癌變而產生惡性腫瘤,胰臟癌中大多數屬於胰腺癌。

根據美國癌症協會預計,2023年美國約有64,050人(33,130名男性和30,920名女性)將被診斷出患有胰臟癌,死於胰臟癌的人數大約為50,550人(26,620名男性和23,930名女性)。

認識胰臟癌

根據美國波士頓丹娜—法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)網站介紹,胰臟癌的症狀和表現包括:

1.不明原因的體重驟降

2.上腹或腹中疼痛

3.疲勞

4.沒有食慾

5.嘔吐、腹瀉

6.黃疸(表現為皮膚和眼白泛黃,沒有痛感)

7.糖尿病患者病情出現變化

8.尿液呈深黃色

9.糞便呈淺色及全身瘙癢

 胰臟癌的危險因素包括:

1.吸煙

2.患長期糖尿病

3.慢性胰腺炎(胰腺發炎,尤其是吸煙者)

4.年齡在55歲以上

5.肥胖

另外,還有胰臟癌家族史、遺傳因素等方面。其中,遺傳因素是一種或多種遺傳性基因突變,包括家族性癌症症候群(familial cancer syndromes)中的一些部分,例如遺傳性胰腺炎(hereditary pancreatitis)、多發性內分泌腺瘤病1型(multiple endocrine neoplasia type 1 syndrome)、遺傳性乳腺癌-卵巢癌(hereditary breast-ovarian cancer, HBOC) 、遺傳性非瘜肉結直腸癌(hereditary nonpolyposis colon cancer, HNPCC),以及家族性非典型性多痣和黑色素瘤症候群(familial atypical multiple mole melanoma syndrome, FAMMM)等。

此外,美國癌症協會也指出,在工作中大量接觸乾洗及金屬加工行業中使用的某些化學品,可能會增加人患胰腺癌的風險。

當然身體並不是機器,以上提到的許多症狀很常見,有這些症狀並不一定是胰臟癌,需要專業機構的診斷。

檢查方式

日本東京大學外科學醫學博士中原良一(Ryoichi Nakahara)在3月14日接受大紀元採訪時表示,目前胰臟癌的診斷方法,是通過電腦斷層檢查、樣本檢測、磁力共振掃瞄、內窺鏡逆行膽胰管造影、腹腔鏡、磁力共振膽胰管攝影等方式。

中原博士指出:「多數胰腺疾病,包括胰腺腫瘤,早期往往沒有症狀,很難在初期階段被發現,一旦被診斷出來往往已經是中晚期。」

治療方法

中原博士進一步說明,和其它多數癌症一樣,胰臟癌也是以外科手術為首選治療方法。根據胰臟癌發生的部位,切除方式不同。如果發生在右側,進行胰頭十二指腸切除術,切除胰臟的1/3、膽管、膽囊和十二指腸。如果發生在左側,則切除1/2的胰臟、脾臟。無論哪種手術,都會同時進行淋巴結清掃。

另外,也會根據患者的年齡、健康狀況,以及腫瘤體積等各種因素,選擇合適的治療方式。中原博士表示,通常包括以下4種方式:

1.胰頭十二指腸切除。適用於早期胰頭腫瘤,是目前唯一能夠根治胰臟癌的手術。

2.保留幽門的胰十二指腸切除。適用於早期的胰頭腫瘤,是把胃部的幽門保留,讓食物能夠正常進入十二指腸。

3.全胰臟切除,屬於大型手術。適用於癌細胞已經布滿整個胰臟的患者。不僅把整個胰臟切除,還會切除患者的膽囊、十二指腸、胃下端的幽門、部份膽管和周邊的淋巴結。但需要終生使用胰島素和酶替代產品。

4.化療、電療及靶向藥物。但實際上這些方法都不可能治癒腫瘤,而且對人體傷害很大,並且容易產生不同程度的耐受性。

中原博士说:「因胰臟周圍有非常多重要的神經及血管,需要做大範圍切除手術,若是晚期胰臟癌就不適合做手術了。還有很多胰臟癌患者在診斷出來時,已經失去了手術治療的機會。」

日常生活中預防更重要

胰臟癌的治療較為困難,採取積極預防則十分重要。中原博士建議,日常生活中可以通過以下6個方面進行預防。

1.戒煙:吸煙是胰臟癌重要成因之一。香煙中的尼古丁影響胰腺分泌,吸煙可促使致癌物質N-亞硝酸鹽進入膽管,然後再反流進入胰管,從而誘發胰臟的癌變。

2.飲食均衡:提倡清淡、易消化、低脂肪飲食。可多吃穀類,豆類,魚蝦類,蔬菜類如青菜、白菜、蘿蔔及西蘭花等,水果如無花果、獼猴桃、葡萄等。

3.戶外有氧運動,如走路、游泳等。適量的運動能夠調動身體的活力,增強人體免疫力,鍛鍊肌肉、骨骼,對保持器官和組織的功能大有裨益,同時起到抗癌作用。

2022年7月,紐約大學醫學院研究人員參與的研究團隊在國際腫瘤學期刊Cancer Cell發表了一篇研究論文。研究人員發現在胰腺導管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDA)小鼠模型中,有氧運動通過調節全身和腫瘤內免疫來減緩PDA腫瘤的生長。

從機制上講,運動促進免疫動員和腫瘤浸潤性IL15Rα+ CD8 T細胞的積累。研究顯示運動對於對抗腫瘤和延長生存期有益。

4.定期到醫療機構做體檢。定期體檢篩查可以幫助提高早期胰臟癌的檢出率,及時發現,及早治療,避免癌症進一步發展。

5.工作環境自我保護:長期接觸化學藥品的工作者須配戴口罩與手套。

6.良好的心態,壓力會導致身體疲勞,引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,久而久之會造成體質下降,容易感染細菌和病毒。@

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