有幾種影響甲狀腺的自身免疫性疾病，最常見的是格雷夫斯病（Grave ’s disease）和橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto ’s thyroiditis）。格雷夫斯病會導致甲狀腺機能亢進，即甲狀腺過度活躍（甲亢）。動物在屠宰場加工時應該被切除甲狀腺，但如果不小心食用了動物頸部的肉，可能會患上類似的綜合症，稱為漢堡甲狀腺毒症（hamburger thyrotoxicosis）。這不是因為您的身體產生了過多的甲狀腺激素，而是您的身體攝入了過多的甲狀腺激素。

甲亢與植物性飲食的關聯

格雷夫斯病（甲亢）更為常見，無肉飲食（素食）可能對這兩種情況都有幫助，因為植物性飲食通常與自身免疫性疾病的低患病率有關，撒哈拉以南非洲農村的情況就是個例子。因為植物富含抗氧化劑，這些抗氧化劑可能是預防自身免疫性疾病的保護因素。也許是因為植物富含抗炎化合物，畢竟全植物性飲食基本上等同於抗炎飲食。

事實證明，與雜食性飲食相比，排除所有動物性食物的人與一半的甲亢患病率有關。蛋奶素食和純魚飲食與中等程度的保護有關，但在那些嚴格採用植物性飲食的人中，甲亢的機率降低了52%。

這種明顯的保護可能是由於排除了動物性食物，或者由於植物性食物的益處，或者兩者兼而有之。

例如，動物性食物（如肉類、雞蛋和乳製品）可能含有高濃度的雌激素，在臨床前研究中，雌激素與自身免疫力有關。或者，動物蛋白的減少可能會降低IGF-1（胰島素樣生長因子1），IGF-1不僅是一種促進癌症的生長激素，而且可能在自身免疫性疾病中發揮作用。或者，它可能是植物中可以保護細胞的好東西，例如多酚植物化學物中的類黃酮。也許是因為在食物鏈中積累的環境毒素，例如，被工業污染物（如多氯聯苯）污染的魚與甲狀腺疾病的發生率增加有關。

甲低與植物性飲食的關聯

那麼另一種自身免疫性甲狀腺疾病，橋本氏甲狀腺炎（甲狀腺功能低下，甲低）的情況如何呢？ 如果你攝入的碘的不夠，是甲狀腺機能減退症的主要原因，這是一種甲狀腺功能減退症。 在撒哈拉以南非洲農村地區、吃近乎純素飲食的人中，格雷夫斯病是一種很罕見或幾乎不為人知的自身免疫性疾病，而這裏的橋本氏症似乎也較少。

有證據表明，橋本氏症患者的抗氧化狀態受損，但我們不知道這是因還是果。 但是，如果你查看與自身免疫性抗甲狀腺抗體血液水平相關的飲食因素，您會發現動物脂肪似乎與較高水平相關，而蔬菜和其它植物性食物與較低水平相關。 對此，抗炎飲食可能會有療效。 這並不奇怪，因為橋本氏症是一種炎症性疾病，這就是甲狀腺炎的意思：甲狀腺的炎症。

另一種可能性是減少蛋氨酸（一種動物蛋白中所富含的胺基酸）的攝入量。限制蛋氨酸的攝入可以改善小鼠的甲狀腺功能，但該方法還沒有被用於人類的橋本氏病的測試。食用全植物食品被認為是長壽的有利因素之一，因為它可以降低癌症、心臟病和糖尿病的風險。

如果將橋本氏病患者的糞便與對照組進行比較，會發現其與普雷沃氏菌的濃度明顯降低有關。普雷沃特菌是吃纖維的好蟲子，能增強抗炎活動。普雷沃特菌水平降低在其它自身免疫性疾病中也很常見，例如多發性硬化症和 1 型糖尿病。 那麼，如何獲得更多的普雷沃氏菌？答案是多吃植物。讓素食者改吃肉、蛋和奶製品，在短短四天內，就可以使普雷沃氏菌水平下降。

因此，人們會期望那些吃植物性飲食的人橋本氏症較少，但在之前的影片中，我擔憂會發生碘攝入量不足的問題，這也可能導致甲狀腺功能減退症。 那麼，到底是哪種情況呢？讓我們來找出答案。

純素飲食往往趨向與較低而非較高的甲狀腺功能減退症風險有關。為甚麼用 「趨向」這個詞？因為對甲狀腺功能減退症發病率和流行率的相關保護研究並沒有達到統計學意義。這不僅僅是因為素食者更苗條，即使在控制了體重之後，風險仍然較低；所以，他們認為也許是因為動物產品可能會誘發炎症。#

作者簡介：Michael Greger，美國生活方式醫學會成員、醫學博士、醫生、《紐約時報》暢銷書作家和國際公認的許多重要公共衛生問題的專業演講者。Greger博士曾在世界事務會議、美國國立衛生研究院和國際禽流感峰會上演講，並在國會作證、上過節目《奧茲醫生秀》（The Dr. Oz Show）和《科爾伯特報告》（The Colbert Report），曾被邀請作為專家證人為奧普拉‧溫弗瑞（Oprah Winfrey）在轟動的「肉類誹謗」案中辯護。

本文原刊於NutritionFacts.org，授權英文《大紀元時報》翻譯和轉載，英文報道請見：The Best Diet for Hypothyroidism and Hyperthyroidism。

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