骨盆骨折的治療對於骨科醫生來說，一直是最具有挑戰性的工作，尤其是嚴重創傷患者，通常會出現許多合併症、大量內出血、其它部位骨折等情況，幾乎都是在與死神拔河。

即使患者在治療之後，幸運地存活下來，但手術又是另一個挑戰，尤其骨盆骨折的手術比一般骨折複雜，而且難度比較高，因此如何讓患者得到最佳治療效果，是臨床醫生的重要課題。

台北市立聯合醫院陽明院區骨科主任高鈞彥說，近日收治一位76歲罹患血癌的老婦人，有蟹足腫體質，發生複雜性骨盆骨折、顱內出血，安排進行骨盆3D列印技術前置處理骨板合併微創手術，手術後一周即可下床活動。

高鈞彥表示，很多患者因為害怕手術治療，錯過黃金治療期，一直拖到最後，手術僅能原位固定，無法達到復位效果，進而影響腳的長短，或是需要臥床3個月，有可能出現褥瘡、泌尿系統感染、肺炎等問題。

及早進行手術固定骨折處，除了能提早下床活動，避免出現併發症之外，更重要的是能提升生活品質，明顯優於保守性治療。

高鈞彥補充說，由於每個人的骨架大小、形狀都不相同，即使有新式鈦合金鋼板提供醫生做選擇，仍然會有骨板和骨頭外觀形狀不吻合的情況，因此手術中需要反覆將鋼板進行扭曲或彎折，以達到與骨頭完全服貼，才能將螺絲釘鎖上進行固定，因而需要延長手術麻醉時間，也會增加失血量。

所以如果能針對每位患者需要的鋼板進行客製化前置作業，將會大幅減少手術時間和失血量，甚至傷口也可以縮小，即能達到微創手術的趨勢。◇

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