糖尿病易引發周邊神經病變 醫生籲多攝取維他命B

糖尿病是本港的慢性疾病殺手之一。現時全港約有七十多萬人患有糖尿病，即每十人便有一人是糖尿病患者。根據國際糖尿病聯盟最新調查顯示，受訪糖尿病患者中每四人便有一人反映自己沒有獲得足夠的疾病資訊。不少患者因此而未能適當地應對併發症，嚴重困擾日常生活。

糖尿病患者對周邊神經病變與糖尿病的關係上認知不足，將身體麻痺感覺誤解為衰老的正常反應，到症狀出現多年後才求診，使情況惡化。聯合醫務內分泌及糖尿科專科醫生曾文和醫生指，糖尿病是周邊神經病變的主要原因，原因是由於血糖水平升高導致周邊神經系統中的神經纖維受損或微血管的功能失調。周邊神經病變可導致多種健康風險，包括喪失感覺和肌肉萎縮，增加患者日常生活受傷的風險，甚至難以維持日常活動，例如步行會搖晃，也容易出現其他嚴重的健康狀況，包括皮膚潰瘍, 糖尿腳導致截肢等。

曾醫師建議通過有效控制血糖水平，預防其病變的發生或防止疾病進一步惡化，而除了控制血糖水平外，患者還應關注維持健康的血壓和膽固醇水平、戒煙、戒酒和定期運動以保持健康體重，維持血管正常運作。

另外，應多攝取維他命B1、B6和B12對維持血管和神經系統的健康十分有效。缺乏維他命B1會影響心臟和腳部，使神經受損，有機會引致「腳氣病」，而缺乏維他命B6會影響血液和腦部，影響神經系統訊息傳遞功能，缺乏B12則會影響血液和神經系統再生，甚至造成壞血病、惡性貧血、失去神經反應和失智症等。

二甲雙胍（Metformin）是治療糖尿病的常見藥物，惟服用度數愈高、時間愈長，尤其三年或以上，都有可能會影響腸道中維他命B12的吸收，繼而引致周邊神經痛。因此，透過增加攝取專門針對神經系統的維他命B，如B1、B6和B12，可預防及舒緩周邊神經病變的症狀。

曾文和醫師再三提醒，當遇到手痺腳痺的情況，特別是糖尿病人，應避免過早判斷為普通血管問題、風濕、腰痛或座骨神經痛等等而忽略患上周邊神經病變的可能，讓病情獲及時的治療，可減輕對生活的影響。@

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