中共國家衛健委首次承認「十四五」期間中國總人口將負增長之後，中共17個部委罕見聯合發文，稱加強鼓勵生育措施應對人口負增長形勢。長期關注中國人口問題的專家指出，中國生育率低下源於三大癥結；中共促生育新政只是「在養不起上做點小文章」，在「不願生」、「生不了」上更加無能為力。

中共17部門印發的《關於進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（簡稱《指導意見》）實施的措施包括七大領域：提高優生優育服務水平、發展普惠托育服務體系、完善生育休假和待遇保障機制、強化住房稅收等支持措施、加強優質教育資源供給、構建生育友好的就業環境和加強宣傳引導與服務管理。

《指導意見》針對「買不起樓便生不起孩子」、「就業女性不欲生育」等社會現象提出20項具體新政。

對比去年全面開放三孩政策後，各地主要以增加產假去刺激生育率，這次《指導意見》涉及的政策範圍更廣泛。其中在解決住房方面，提出加快完善住房保障體系，精準實施購房租房傾斜政策，發揮稅收、金融等支持作用，包括改良公租房輪候與配租規則，將家庭人數及構成納入輪候排序或綜合評分因素，以及對多孩家庭的購房租房公積金貸款額度給予優惠。

8月28日，港媒《明報》刊發對美國威斯康辛大學婦產科系研究員易富賢的採訪報道。

易富賢表示，相關政策對於現在普遍存在的「買不起房，生不起孩子」現象，「會有所幫助，但非常有限」。「如此高的房價是不可能養得起兩三個孩子的，但是如果將房地產泡沫縮水，又要面臨金融危機，地方政府也將面臨財政短缺、債務危機」。再者，在目前多個城市仍然落實限購之下，就算因為「多生幾個」而需要「小屋換大屋」，哪怕是以自住為目的，只要目前居住的房子還有貸款紀錄，再換房仍被視為買第二套，首付比例會從30%提到70%，以一套500萬元（人民幣，下同）的房子為例，作為第二套房的首付便要多繳200萬元。

易富賢稱，另一方面，雖然《指導意見》提及可將家庭人數納入公租房輪候排序因素，但現實問題是，有能力生養二胎三胎的家庭，普遍收入已經超過輪候公租房的標準。對此「鳳凰網」的評論也稱「用公租房政策來推進生育是一種政策上的錯配」。

易富賢認為，目前《指導意見》提出的新政，其實是「在養不起上做點小文章，但效果不會很好」，因為「中國能做的，日本都已經做了」。他指，日本給生育孩子的父母提供現金獎勵、住房補貼、免費幼託和教育，對16歲以下兒童提供免費醫療。成本高，效果也不好，日本生育率雖從2005年的1.26提高到2015年的1.45，但2021年又降至1.3。

易富賢稱，中國在「養不起」上面臨兩個無法解決的難題，一是居民可支配收入比重於2021年仍只有43.3%，低於60%至80%的國際水平；另一個則是之前房價過高，「何況中國現在一些地方政府面臨債務危機」。

易富賢指，中國生育率低下源於三大癥結：一是「心理上不願生」，中國年輕人一代人不但不願生孩子，甚至不願結婚；其次是「物質上養不起」，各項經濟、社會政策都圍繞主流家庭只有一個孩子進行，民不聊「生」，年輕人於是做出「不生」抗議；三是「生理上生不了」，生育的時間窗口不斷縮窄，不孕率從1980年的1%至3%提高到現在的18%，生育障礙率也不斷攀升。

易富賢表示，中國在「養不起」上能做的非常有限，在「不願生」、「生不了」上更加無能為力。

近年，中共廢除了計劃生育政策，但民眾卻不想生了。據中共官方一項調查，顯示中國人生育意願持續降，而且農村降得比城市快。

三聯生活周刊去年2月報道，從一些城市公布的人口資料來看，很多地方2020年的人口出生率都大幅下降，下降幅度基本上都超過10%，部份地方甚至超過30%。中國人口出生率下降已經越來越嚴峻。「中國人為甚麼不願意生小孩了？」最重要的原因是生不起。買房和租房掏空了年輕人絕大部份收入，就算是中產家庭，養育小孩也是一筆非常大的開支。

報道說，和1970年代、1980年代出生的人相比，1990和2000年出生的人相對收入明顯下降。所謂相對收入，就是預期自己將來的收入水準和生活開支的比例，比例越高，養育小孩的能力越強。#

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