腦中風發生關鍵非季節 控制高血壓才是關鍵

許多人認為腦中風在冬季或氣溫驟降時才會發生，其實腦中風在夏季一樣會發生。醫生表示，腦中風的發生關鍵並不在於發生的季節，最主要的關鍵還是來自高血壓的控制，尤其是三高族群要特別小心。

北投健康管理醫院副院長錢政平表示，雖然冬季經常發生氣溫驟降，容易造成血壓、血流壓力升高，增加心血管疾病的風險，但是除了氣溫驟降之外，在夏季天氣太熱時，血管會擴張促使血壓下降，以及室內、室外的溫差大，也可能導致血壓的波動，進而增加腦中風的機率。

錢政平說，腦中風可分為缺血性腦中風和出血性腦中風，缺血性腦中風發生率約佔80%，出血性腦中風發生率約佔20%。

出血性腦中風因為血管突然破裂，症狀的嚴重度會因為腦組織受損的位置和大小而異，由於症狀發生得很快，可能數秒到數分鐘就很嚴重，致死率也比較高；還會伴隨大腦淺層出血，進而出現頭痛、半側下肢或上肢無力等症狀。

錢政平指出，腦中風發生的最主要關鍵是高血壓的控制，三高族群需要特別注意。以出血性腦中風的成因來說，過高的血壓容易造成血管內膜受損，如果再加上高血脂造成堆積，或是有抽煙習慣，更會加速動脈血管的硬化，一旦血管失去彈性，破裂的風險也會隨之增加。

錢政平提出，肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂、凝血疾病、腎功能不佳、抽煙、喝酒、無運動習慣、飲食不當等，都是引發腦中風的危險因子，所以民眾要保持良好的生活習慣，並且定期安排健康檢查，即是預防腦中風的有效方法。

錢政平補充說，要判斷自身是否有三高問題，絕不是依靠自身感覺做為評估。因為三高上身通常沒有明顯的不適感，大多數都是通過健康檢查才意外發現有三高問題，因此建議民眾30歲開始，可以每年為自己安排抽血和測量血壓作為基礎健檢。

由於三高容易造成心血管病變，建議定期安排進一步高階影像健檢，通過頸部超音波能觀察頸動脈是否狹窄，以及是否有血栓堵塞情形，還有腦部磁振造影檢查MRI，可以完整清楚觀看腦部血管是否發生病變或有無腦動脈瘤發生。

如果已經有三高問題者，務必要遵守「少油、少鹽、少煙酒、多運動」的健康生活型態，並且遵從醫囑服藥，做好三高的控制。

錢政平補強調，腦中風的發生總是突如其來，臨床統計顯示，發生腦中風後，有三分一的患者會發生重度失能，三分一的患者會發生中度失能，只有三分一的患者比較輕微，可以回歸正常生活。

所以在腦中風發生時，把握黃金時機，立刻送醫救治，才能降低失能和致死機率；如果能更早一步通過健康檢查發現異常，做到儘早控制、改善或治療，還能降低對個人的健康損害，以及對家庭經濟和心理的負擔。◇

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