走路喘吁吁 可能是肺動脈高血壓

爬樓梯一直喘、容易疲累，別以為是心肺功能不佳，當心可能是肺動脈高血壓找上你。肺動脈高血壓是一種心臟、肺臟與血管系統嚴重的病變，但因症狀不特異，與其它疾病類似、第一時間難發現，患者平均拖延2～3年才能確診，若未經妥適治療，平均存活期僅2.8年。所幸，新一代口服藥物經大型研究證實，能有效降低相關併發率與死亡率。

一位45歲的葛小姐，4年前開始出現喘不過氣的症狀，後來拖地拖沒幾下就氣喘吁吁，必須停下來休息。因忙於工作與照顧家庭，自以為是身體老化加上缺乏運動，但接著又出現莫名其妙的乾咳，也以為只是感冒，後來嚴重影響到工作只好辭職。3年來輾轉換了4間醫院，直到去年8月，偶然到肺動脈高血壓門診檢查，才發現是罹患肺動脈高血壓。

多發於女性確診不易

中華民國心臟學會葉宏一秘書長表示，肺動脈高血壓簡稱PAH，多發生於36～50歲女性，正值工作、家庭忙碌時期，容易忽略自身健康，且肺動脈高血壓初期症狀與其它疾病類似，一開始只是喘不過氣、容易累，可能伴有頭暈、昏眩與手腳水腫。由於患者常誤以為是運動量不足或是工作疲累，直到病情發展至第三、四級，一動就出現胸痛，連走平地都會喘時，才進行就醫。若沒有在第一時間找對正確科別就醫，未能接受正確治療，導致病情惡化更快，死亡率則會提高。

5大口訣做好自我檢測

根據臨床統計資料顯示，肺動脈高血壓的發生率約每百萬人中有15～50 人，而很多病患罹病卻不自知！為幫助患者及早確診就醫，中華民國心臟基金會與中華民國心臟學會聯合推廣自我檢測5大口訣（症狀）：

喘：活動時呼吸困難。

咳：咳嗽。

血：咳血。

腫：下肢水腫。

暈：暈厥或頭暈。

此外，肺動脈高血壓患者因長期缺氧，嘴唇容易泛藍，使「藍嘴唇」在國際上被視為肺動脈高血壓的疾病象徵之一。

存活率低號稱心臟的癌症

高雄長庚紀念醫院心臟內科醫師傅懋洋說，肺動脈高血壓若不治療，5年存活期僅57%，比某些癌症的存活期還低，故被稱為是「心臟的癌症」。患者需要長時間的疾病管理與治療，而目前最普遍控制的方式為藥物治療，以往肺動脈高血壓藥物的治療目的為幫助患者改善短時間運動能力，但無法證明能降低相關併發率與死亡率，即使病情獲得控制，患者仍會提心吊膽，面臨隨時可能心臟衰竭猝死的心理煎熬。