正常子宮內膜隨著生理周期生長、脫落,當跑到不對的地方增生,就會影響身體狀況,稱為「子宮內膜異位症」;如果長在卵巢會形成朱古力瘤,長在子宮肌層則形成子宮肌腺症。
只有少數會異位到腹腔外,造成其它疼痛或出血,最明顯的症狀是腹脹、腹痛、生理痛;有一些女性的經血量過多,則會導致貧血,也有女性因為卵巢功能不佳,導致不孕,造成諸多婦科困擾。
中醫的診斷和調理
台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師胡玉芳表示,中醫看子宮內膜異位,視之為一種「瘀證」,形成的原因很多,有人是虛寒體質,有人是熱鬱在裏,或是血虛、氣滯。中醫介入治療能改善腹腔循環,調節免疫系統,防止經血逆流,降低發炎情形,調理腹腔環境,促使內膜生長回歸正常。
胡玉芳說,虛寒體質常用少腹逐瘀湯;熱證明顯常用龍膽瀉肝湯,或是牡丹皮、益母草等,搭配化瘀藥,例如:桃紅四物湯、桂枝茯苓丸;針對經痛較明顯的患者,可用延胡索、芍藥達到止痛效果;有陰虛、燥熱狀態,可用當歸、生地、芍藥來滋陰。
如果子宮內膜異位患者有急性症狀,例如:腹痛難耐,或是囊腫達5厘米以上,務必就醫治療,不建議自行調理舒緩。輕度子宮內膜異位,可利用鼻吸、嘴吐的腹式呼吸來舒緩經痛,吸吐時間約1:2的比例,藉以放鬆肌肉,減輕疼痛。
經期前5~7天也可以按摩幾處穴位,例如:婦科要穴三陰交穴,左右各按壓1分鐘,對調理子宮有很好的效果,但孕婦不宜。此外,按摩臍下4寸的中極穴,以及中極穴左右旁開3寸的子宮穴,也有助於調理婦科疼痛,建議平躺搭配精油按摩,切忌過度用力,怕冷者可再搭配熱敷或艾灸。
胡玉芳在此也提供適合輕度子宮內膜異位和經痛者飲用的補血調經茶飲,在生理期前5~7天開始飲用,能有效改善經痛。不過,平常容易手腳冰冷、腹瀉者,以及孕婦,不適合飲用;如果有其它慢性病,也應諮詢中醫師再飲用。
● 補血調經茶飲
藥材
益母草3錢、紅棗5~6顆、女貞子3錢、牡丹皮2錢。
做法
藥材先以冷水洗淨,水蓋過藥材浸泡約30分鐘,以中火煮滾,轉小火再煮20分鐘,剩約1~2碗湯汁,濾渣後即可飲用。
效用
益母草偏涼,補血調經;女貞子入腎經,安五臓養精神;牡丹皮微寒,入腎經、消瘀血;紅棗益氣養血。
胡玉芳補充:常見有一些女性會在經期喝紅糖水,從中醫角度來看,糖是濕熱物質,對於舒緩疼痛並無助益,尤其濕熱體質並不適合飲用。
飲食和生活的小叮嚀
胡玉芳提醒,子宮內膜異位症是與荷爾蒙或免疫相關的發炎反應,不可隨意進補,應減少攝取含酒精的飲品和食物,可多攝取柑橘類水果、富含鈣質的食物、維他命D、Omega-3不飽和脂肪酸,同時要維持正常作息、適度運動、充足睡眠,避免熬夜,並保持心情愉快,才會有助於治療的效果。◇
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