一位35歲的婦女經常失眠，容易焦慮，月經也不順，因而造成長期不孕；原以為只是工作壓力大、生活緊張所致，後來前往就醫，竟意外被診斷出卵巢功能低下，35歲的卵巢年齡已達45歲。
甲狀腺疾病恐是不孕原因
TFC台北婦產科診所生殖中心副院長何彥秉說，在問診後發現，這位婦女為了順利懷孕，長期以麻油、燒酒雞等方式調經、養體質，檢查後才發現不孕的可能原因是甲狀腺疾病造成卵巢功能低下。
何彥秉表示，甲狀腺疾病好發於女性，主要的症狀包括失眠、心悸、自律神經失調，也可能造成月經不規律、經血量減少。所以現代女性常見的焦慮、失眠、月經不順等問題，切勿以為只是工作壓力大、生活緊張所導致的文明病，這些問題可能已是甲狀腺疾病的徵兆。
此外，有甲狀腺亢進問題的適齡生育女性，體內抗體有較高的機率異常攻擊卵巢，造成卵子庫存量下降、卵巢早衰，但因為症狀不易察覺，造成不孕悄悄發生卻不自知，導致發現時為時已晚。
甲狀腺疾病引發卵巢問題
何彥秉指出，雖然目前國際醫界對於甲狀腺疾病與不孕、早期流產的高度相關已有共識，但尚未有針對卵巢早衰進行國家型大規模研究。在臨床上也發現，女性卵巢老化比例逐年攀升，而甲狀腺疾病恐是原因之一。
為此，何彥秉將台灣將近9年，總共2萬多筆健保就診資料進行大數據分析研究，發現免疫性甲狀腺疾病確實與卵巢功能下降、卵巢早衰高度相關，可能引發女性難受孕、胚胎不易著床，甚至是早期流產。
此研究今年已發表在著名的歐洲生殖醫學會官方期刊《人類生殖》(Human Reproduction)上，是台灣生殖醫學界的重要突破。
何彥秉強調，甲狀腺問題在過去較難與不孕產生直接聯想，但卻可能成為阻礙懷孕、導致不孕和重複流產的隱形陷阱，不可小覷。
及早揪出不孕問題是上策
何彥秉補充說，卵巢功能下降、卵巢早衰是無法恢復的，卻經常因為沒有及時發現、未採取措施，造成不孕問題，所以甲狀腺疾病的及早確診對於備孕婦女來說相當重要。
何彥秉呼籲，不論是否正在備孕，當婦女出現月經不規律、經血量少，合併易疲倦、焦慮等症狀，應即早前往專業的生殖中心進行卵巢功能、卵子庫存量評估。
如果發現有潛在的甲狀腺問題、卵巢功能低下跡象，或是曾經被診斷有甲狀腺疾病，但尚未完成生育計劃，更需要特別留意卵巢功能，應儘早與醫生討論，避免落入不孕、重複流產的陷阱中。
何彥秉提醒，甲狀腺疾病的診斷相當仰賴醫生的經驗，如果正在嘗試懷孕或未來有生育計劃，更應及早尋求專業生殖中心進行檢查，而經驗豐富的醫生能通過更精準且正確的診斷， 協助婦女保有生育機會。◇
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