阿斯利康疫苗（Vaxzevria，代號AZD1222）簡稱AZ疫苗，這是針對中共病毒（武漢肺炎）研發的腺病毒載體疫苗，目前已在全球50多個國家和地區獲得銷售許可或緊急授權。然而，AZ疫苗對人體的保護力如何？接種前後要注意哪些事？有哪些副作用？本篇文章帶你一次來了解。

AZ疫苗的作用原理為何？

目前已經上市或正在研發中的疫苗，大致分為4種：mRNA疫苗、腺病毒載體疫苗、蛋白質次單位疫苗和滅活疫苗。

AZ疫苗屬於其中的腺病毒載體疫苗，它的原理是利用腺病毒（一種和中共病毒不同的、無害的病毒）作為一個載體，把中共病毒刺突蛋白的基因插入其中，再運送到人體內；接著人體的免疫系統就會開始做出反應，製造出抗體，當遇到真正的中共病毒時，抗體就能夠將病毒清除。

AZ疫苗整體和重症保護力

疫苗保護力會根據臨床試驗的地區不同、試驗條件不同，以及受試者的不同而變化與調整。

AZ疫苗在英國、巴西與南非的3期臨床試驗綜合分析顯示，受試者接種2劑AZ疫苗之後，整體保護力為67%；如果間隔12周以上完成第2劑的接種，整體保護力可以提升至81%。

世界衛生組織（WHO）則公佈，AZ疫苗預防有症狀感染的保護力為63%，延長2劑之間接種的時間，可以再提升保護力。

AZ疫苗在美國的3期臨床試驗統計數據顯示，整體保護力為76%，重症保護力為100%；在65歲以上的受試者中，預防有症狀感染的保護力為85%。

AZ疫苗對變種病毒有效嗎？

經由研究發現，變異的中共病毒有可能影響疫苗的保護力。目前中共病毒已經出現英國變種、南非變種、巴西變種、印度變種、美國加州變種等，針對AZ疫苗預防變種病毒的效力，有一些研究提出了相關的數據。

今年4月，發表在《刺針》（The Lancet）的一篇研究指出，AZ疫苗對於英國變種病毒B.1.1.7的有症狀感染保護力為70.4%。另一篇發表在《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）的研究則顯示，AZ疫苗對於南非變種病毒B.1.351的保護力為10.4%。至於AZ疫苗對其它變種病毒的保護力如何，還有待進一步研究。

接種AZ疫苗有哪些副作用？

接種AZ疫苗後的副作用，和其它疫苗一樣，分為局部性副作用和全身性副作用。局部性副作用包括接種部位的疼痛、壓痛、灼熱、發癢或紅腫；全身性副作用包括疲倦、頭痛、發燒、發冷、肌肉疼痛、關節痛、噁心、嘔吐、腹瀉等。上述這些症狀通常在幾天之內就會緩解。

不過，也有少數人在接種AZ疫苗後，出現食慾不振、暈眩、淋巴結腫大、出汗過多、皮疹等副作用。

此外，還有極少數接種AZ疫苗的人，會出現罕見血栓伴隨血小板減少的副作用，而且幾乎是55歲以下的女性。

AZ疫苗引起的血栓，和常見的血栓發生部位不同，多為腦部靜脈血栓，也有少數發生在腹部、肝臟等處。血栓在身體的不同部位形成，會出現不同的症狀。如果接種AZ疫苗後的3周內，出現以下5種症狀，就要警惕發生血栓的可能性，並要儘快就醫。

1.持續且嚴重的頭痛、視力模糊、意識不清或癲癇。

2.注射部位以外的皮膚出現出血點、瘀青、紫斑等。

3.胸痛或呼吸短促。

4.腿部腫脹、疼痛。

5.持續腹痛。

但是從整體來說，AZ疫苗預防中共病毒所帶來的益處，超過它所造成副作用的風險。

不能接種的族群和注意事項

接種AZ疫苗有一些禁忌，但是每個國家的規定有些許不同。以下提出3個不能接種AZ疫苗的族群。

1.對疫苗中的任何一種成份過敏。

2.在接種第1劑苗後，出現嚴重過敏反應。

3.在接種第1劑疫苗後，出現罕見血栓伴隨血小板下降（歐洲藥品管理局規定）。

接種AZ疫苗前，需要注意下列事項。

● 服用避孕藥或正在接受激素治療者，應暫緩接種。

● 發燒、急性中重度疾病發作中的患者，應待病情穩定才可接種。

● 不可同時接種其它種類的疫苗，也不可交替接種其它廠牌的疫苗。

● 曾有血小板減少或凝血功能異常者，應謹慎評估注射後產生血栓的風險

● 已懷孕或有懷孕可能性的婦女，以及正在哺乳的女性，應請醫師評估可否接種。

● 免疫功能低下，或是接受免疫抑制劑治療者，因免疫反應較弱，可能會影響疫苗保護效果。

接種AZ疫苗後，需要注意下列事項。

● 在原地休息，至少觀察30分鐘，確認無狀況後再離開。

● 使用抗血小板或抗凝血藥物，或是凝血功能異常者，接種後應在注射部位加壓至少2分鐘，並觀察出血與血腫情況。

● 接種後可能有發燒反應，體溫高於攝氏38度，大約2天內會緩解；如果持續發燒超過2天，或是有其它嚴重過敏反應，應儘速就醫。◇

整版圖片來源：Shutterstock

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