一位患有糖尿病、高血壓的年輕女性，因長時間使用手機追劇、滑手機，導致左眼眼前內側突然發生一塊陰影，而且不僅看東西陰影緊緊跟隨，還感到看東西有浮浮的感覺，於是前往醫院檢查。經過醫生詳細檢查後，確診為左眼急性玻璃體玻璃合併部份纖維化，且膜黏連在黃斑部外側，才使她視物時感到眼前有陰影擋住；所幸黃斑部並未被拉扯，症狀才沒有加劇。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫生黃哲宏說，玻璃體在人體眼球內部，有如洋菜凍般的膠狀物質佔了五分之四的體積，會隨著年齡與用眼情況逐漸退化，此時膠狀物也會開始液化，同時纖維物質變性，產生混濁物質，漂浮在玻璃體膜內。當眼睛注視白色背景物時，這些混濁物會飄忽不定，稱為「飛蚊症」。如果持續液化，當緊貼在網膜的玻璃體後膜受到的支撐變弱時，就會逐漸脫離網膜縮到網膜中央，導致後玻璃體剝離。

黃哲宏說明，後玻璃體剝離只是玻璃體退化的一個階段，大部份不會影響視力，但也無法復原。有些患者的視野外側會出現單一像蚊子飛舞的橢圓形黑影，這主要是原本圍繞視神經盤的纖維化玻璃體後膜剝離所致。只要經由眼科網膜檢查，就可以找到此「魏氏環」（Weiss ring）來確診。

此外，如果玻璃體後膜與周邊網膜有黏連，後玻璃體膜會牽動網膜，產生機械性拉扯刺激，而產生閃電一般的光芒，就形成光視症，連閉眼也會看到亮光；但是當玻璃體後膜與網膜牽引太強，恐導致視網膜裂孔或玻璃體出血，甚至合併網膜剝離，就會合併視力與視野的變化。

黃哲宏提醒民眾，後玻璃體剝離雖大部份無關緊要，但如果併發黏連牽引時，恐引發網膜裂孔剝離、玻璃體出血等併發症，如果出現類似上述症狀時，務必儘快就醫檢查，避免症狀加劇影響治療的效果。◇

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