「醫生,關於乳癌篩檢,我是否能夠只做超音波就好呢?」醫生表示,這是在診間偶爾會聽到的要求,通常是之前的乳房攝影有疼痛不適經驗,雖然2年才做1次,但還是會覺得十分害怕。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區乳房外科主任黃裕閔說,「早期發現、早期治療」是大家耳熟能詳,也是對抗癌症最好的方式;研究也顯示,乳房攝影才能夠有效地偵測早期乳癌,達到降低死亡率的效用。臨床上,超音波所發現的病灶,通常已是晚期,所以從篩檢的角度而言,乳房攝影是主角,超音波只是配角。
黃裕閔表示,台灣婦女接受乳房攝影的比率,早些年大約30%~40%,經過政府與民間的努力,首度於2018年突破40%,但仍遠低於已開發國家的水準,像是美國約為80%,經合組織成員國(OECD)平均為60%,而韓國、新加坡與日本,也有超過50%的篩檢率。在此希望民眾能把乳房攝影當作是必須例行的檢查,忍受2年1次的疼痛不適,才能早期發現、早期治療,換來身體的健康與長壽。
黃裕閔提出,東方女性較多屬於緻密型乳房(乳房中的脂肪與乳腺之比例,當乳腺超過50%,則屬於緻密型),會降低乳房攝影的準確度,而且緻密型乳房,相對於脂肪型乳房,又高出4~5倍的罹癌風險。如果是屬於緻密型乳房,建議最少每年要接受1次超音波掃描;現今有全自動乳房超音波(ABVS),可取代傳統超音波,能更早地發現腫瘤。
黃裕閔提醒女性朋友們,為了健康著想,務必定期接受乳癌篩檢,以攝影為主、超音波為輔,才是預防乳癌的最佳方法。◇
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