小兒尿床、遺尿是由於嬰幼兒經脈未盛、氣血未充、臟腑未堅、智力未全,對排尿控制能力差;學齡兒童或由於遊戲過度、精神疲勞、睡前多飲等原因,導致偶發遺尿,尚未屬病態。不過,年齡超過3歲,特別是5歲以上的兒童,經常性遺尿,輕者1次,重者數次,則為病態。

造成小兒遺尿的原因

事實上,遺尿多自幼得病,有些人持續到成年才消失,所以不乏成年遺尿者。《黃帝內經》中記載:「膀胱不利為癃,不約為遺溺。」這就說明遺尿是由於膀胱不能固攝所致。

《諸病源候論》中記載:「遺尿者,此由膀胱虛冷,不能約於水故也。膀胱為足太陽,腎為足少陰,二經為表裏。腎主水,腎氣下通於陰。小便者,水液之餘也。膀胱為津液之腑,腑既虛冷,陽氣衰弱,不能約於水,故令遺尿也。」所以小兒遺尿多是腎與膀胱虛冷所致。此外,肝經濕熱、痰濕內蘊、習慣不良等,也是導致小兒遺尿的原因。

治療遺尿常用的中藥材

中醫通常用哪些中藥材來治療小兒遺尿問題?對於身體下焦的元氣不足所致的遺尿,可用菟絲子、肉蓯蓉、附子補腎溫陽,牡蠣、五味子固澀縮小便,益智仁溫補脾腎,烏藥溫化膀胱,山藥健脾,半夏、菖蒲、遠志化痰濁、開竅醒神,黨參、白朮、茯苓健脾和中,黃耆、人參升陽益氣;有肝火者,還可用龍膽瀉肝湯清瀉肝火。

另外,小兒睡前務必先排尿,睡後按時喚醒排尿1~2次,讓小兒逐漸養成能自行排尿的習慣。◇