現今罹患多囊性卵巢症候群的女性越來越多,而且許多女性是在受孕困難就醫後,才得知自己患有多囊性卵巢症候群。治療多囊性卵巢症候群除了服用西藥之外,也可以嘗試中醫的穴位按摩,再配合調整飲食與持續運動來改善。
何謂多囊性卵巢症候群?
嘉品中醫診所院長葉濡端說,多囊性卵巢症候群愈發普遍,在適於生育階段的女性中,就有8%~10%的人患病。多囊性卵巢症候群是指內分泌異常,造成卵泡無法成熟按時排卵,甚至不排卵,出現月經不規則,導致難以受孕。
葉濡端補充說,多囊性卵巢症候群屬於多重性內分泌混亂,不僅影響女性荷爾蒙、雄性素,也會影響胰島素,因此患者容易出現胰島素阻抗,如果不接受治療,未來罹患糖尿病的機率高。
務必儘早就醫的情況
女性朋友如果發現月經或身體外觀有下述這些情況,務必儘早就醫檢查。
1. 月經很常遲到,需要催經才會來月經。
2. 月經久久才來,經血卻滴滴答答流了十幾天仍無法結束。
3. 經血量很少,有時少到只需用護墊,而且經血顏色是咖啡色。
4. 皮膚膚況差,容易長痘痘。
5. 後頸部、腋下、胯下因黑色素沉積造成黑色棘皮。
6. 手毛、腳毛因體內雄性素較多而特別密,甚至長出鬍鬚。
7. 體型肥胖,甚至是體重在短時間內快速增加且難以下降。
國際診斷標準——鹿特丹共識
不過,並非每一位患者都有長痘痘、體毛多或肥胖的情況,還有體型偏瘦的人也幾乎不會長黑色棘皮。臨床上常用的國際診斷標準是「鹿特丹共識」,只要以下3項符合2項就可確診為多囊性卵巢症候群。
1. 超音波檢查發現卵巢有多發性的囊泡。
2. 少排卵或不排卵,即月經不規則或無主動月經。
3. 抽血發現雄性素過高,或有雄性素過高的外觀特徵,例如:多毛、青春痘、雄性禿髮等症狀。
葉濡端提出,很多患者的經期從初經開始就未規律過,或是原本規律的經期在發胖後開始遲到不規律,如果有這些情況都應該就醫診斷。
依體質按壓穴位調理
多囊性卵巢症候群最大的問題為排卵障礙,出現的情況分別是卵泡發育不全、無法正常排卵造成經期不規則。西醫治療方法主要使用排卵藥或荷爾蒙調經藥,中醫則是依體質與功能調理,改善排卵障礙。
造成多囊性卵巢症候群的常見體質有下列3種。
1.痰濕體質
現今痰濕體質者越來越多,這與生活、飲食密切相關。現代人多數不喜歡運動,又喜歡食用冷飲、甜點與高熱量食物,因而影響脾胃功能,導致無法正常代謝,於是就造成痰濕體質。
中醫所說的「痰濕」,就是指應排出的廢物沒有排出,累積太多而影響身體功能。這類患者的脾胃較虛弱,可用藥物和針灸補脾胃、化痰濕,平時可多按摩豐隆穴與陰陵泉穴。
● 豐隆穴:小腿前外側,外踝尖上8寸(兩次5指併攏),脛骨前緣外二橫指(中指)處。
● 陰陵泉穴:膝蓋內側凹陷處,往下方2寸(3指寬)處。
2.腎虛體質
以中醫觀點來看,腎與生殖有關,腎虛影響卵泡發育,造成卵泡不成熟。門診中的不孕症患者裏,有三分之一都罹患多囊性卵巢症候群,而且症狀已持續很久,從未想過要治療,一直等到想生育時才發現不孕:雖然嘗試服用排卵藥,但排出的卵泡品質不佳。
腎虛體質治療以補腎氣為主,由於這類患者經常伴有黃體功能不足,可針灸和按摩下列2個穴補氣、暖宮、提升卵巢的機能。
● 氣海穴:臍下1.5寸(2橫指)。
● 關元穴:臍下3寸(4橫指)。
3.肝鬱體質
肝氣與月經周期有重要關係,經期規則代表肝氣暢通,但肝氣容易受情緒、壓力影響;有一些女性患者因工作、生活等因素造成肝氣鬱結,進而影響排卵,生理期就出現不規律的情形。
調理肝鬱體質要從疏通肝氣著手,可針灸或按摩肝經上的太衝穴。
● 太衝穴:腳的大拇趾和第二趾趾縫間,往上1寸(約1個拇指橫寬),往上盡處岐骨間的凹陷處。
此外,在上述這3種體質中,多囊性卵巢患者可能同時兼具2種體質,也有少數人伴有氣血虛、血瘀等體質,除了上述穴位平時在家要多按摩,還可加按調經第一大穴——三陰交。
● 三陰交穴:小腿內側,足內踝尖上3寸(4橫指),脛骨內側緣後方凹陷處。
飲食攝取與生活作息原則
葉濡端提醒多囊性卵巢症候群患者,飲食要注意少食用冷飲、瓜果(西瓜、哈密瓜)等寒涼性食物,並依照低糖、低脂、高纖等原則,尤其減少攝取精緻澱粉、甜食與高升糖食物,做到妥善控制體重;還要少吃乳製品,因其乳脂肪含量較高,建議食用無糖乳酪,但最好不要每天喝。
有典型肥胖特徵的患者一定要努力減肥,減重5%~10%對改善症狀很有幫助。曾經有一位患者經期原本是半年1次,成功減掉10公斤後,經期變為3個月1次;至今已減掉15公斤,月經1個多月就主動報到。
因此建議培養規律運動的習慣,每周至少運動3天,每天30分鐘,而且每次運動要達到流汗與微喘的程度,同時要保持正常作息,因為熬夜、輪班容易造成內分泌紊亂。◇
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