黃芪始載於《神農本草經》,列為上品,原名黃耆。明代李時珍《本草綱目》專門解釋了這個耆字:「耆,長也,黃耆色黃,為補藥之長,故名」。

這裡,這個「耆,長也」,有兩層意思,一層是說耆是年長,另一層是說黃耆非常長。黃芪用的是根,在所有的根類藥中,沒有比黃耆再長的,它最長可達兩米多,比人都高。黃耆色黃,黃是脾之色,脾為土,黃是溫之色,所以李時珍說:「黃芪是補藥之長。」她有王孫之稱,又有平民之風(價格便宜),為藥食同源之品。

黃芪,其名字來歷亦有一段感人的故事:

相傳,古時候有一位善良的老人,名叫戴糝。他善於針灸治療術,為人厚道,待人謙和,一生樂於救助他人。後來,由於救墜崖兒童而身亡。老人形瘦,面肌淡黃,人們以尊老之稱而敬呼之「黃耆」。老人去世後,人們為了紀念他,便將老人墓旁生長的一種味甜,具有補中益氣、止汗、利水消腫、除毒生肌作用的草藥稱為「黃芪」,並用它救治了很多病人,在民間廣為流傳。

《神農本草經》寫道:黃耆味甘,微溫。主癰疽、久敗瘡,排膿止痛,大風癩疾,五痔鼠瘺,補虛,小兒百病。一名戴糝。

黃芪歸脾、肺經,為補氣要藥。臨床應用時習慣分為生用、蜜炙、麩皮拌炒三種,其藥效各有不同,生黃芪多用於固表、托瘡、利水等,又名瘡家之聖藥;蜜炙黃芪多用於補中益氣;炒黃芪多用於益氣健脾。

李可老中醫承傳基地提出生黃芪七大特點:運大氣、定中軸、健中氣、厚土氣、實肉氣、充裏氣、托腐氣。

黃芪歸脾、肺經,為補氣要藥。生黃芪多用於托瘡利水等,又名瘡家之聖藥。(Shutterstock)
黃芪歸脾、肺經,為補氣要藥。生黃芪多用於托瘡利水等,又名瘡家之聖藥。(Shutterstock)

黃芪在日常的四個妙用

舉幾個善用黃芪的小例子:

一、 痔瘡小方(中醫博士羅大倫祖傳方劑)

【組成】黃芪9~12g、地龍6g。

【用法】地龍研磨成粉末,用黃芪煎水沖送服。

【主治】內痔,外痔。

日一次。

十男九痣,痔瘡為氣血運行差,血液在肛門那裏回流受阻,局部壓力大造成淤堵,靜脈膨大外張,形成各種痔瘡。地龍通絡而活血,黃芪補氣,氣行則血行。此方尤其對治氣虛型痔瘡效果佳。

羅博士治一中年婦人,當時婦人痔瘡發作很重,疼痛難忍,用此方第2天痛止,痔瘡逐日減小,三天後消失。

二、 托腐生肌小方

【組成】大計量黃芪、酒大黃、烏梅。

【用法】水煎服,一劑藥兩日服。

【主治】正氣不足,瘡癰隱痛,不能托毒外出。

《神農本草經》:「黃芪,味甘微溫。主癰疽久敗瘡,排膿止痛……」

酒大黃長於走血分,降濁清熱,升散火毒。烏梅斂降離位相火。

本人治一近60歲婦人(2018秋季),在手肘外側有一癰瘡(西醫說是蜂窩性組織炎),隱隱作痛,紅腫熱痛并不顯著,腫勢似饅頭,膿頭久不成熟,正氣不足,難以托毒外出。婦人說半年前也發生過一次,西醫建議開刀,引膿外出,婦人因懼怕動刀,轉看中醫,醫師開出科學中藥,內含當歸龍薈丸的成分(當歸、龍膽、 蘆薈、梔子、黃連、 黃芩、黃柏、大黃......),兩星期後,逐漸痊癒,但她精神比較懈怠,懶於做事,涼藥用多了,戕伐了陽氣。半年後同一地方再發癰瘡,說明她正氣不足,局部有伏邪。

此次給她用了托腐生肌小方,用量是原方的半量,開兩劑,一劑吃兩天,停藥後,肘部排出少許膿塊而全癒,癒後精神佳,至今未曾復發。這裡體現了黃芪實肉氣、充裏氣、托腐氣的作用,整個藥方扶正驅邪,補足正氣。

這個病西醫叫做蜂窩性組織炎,蜂窩性組織炎是什麼?很簡單:因為皮膚的正常屏障出現漏洞,導致細菌進入皮膚底下的組織,導致紅、腫、熱、痛的反應,偶爾會伴隨著水泡的產生,這樣就算是蜂窩性組織炎。

同門師姐,創此方,她治一女士,手指指甲內生膿瘡,久久不愈。西醫要拔指甲清瘡。用方後膿出肌生,避免了拔指甲的揪心之痛。

在此類病患中,如果患者氣血兩虛:膿清稀有寒象,肌肉組織不能生長和修復。可以用北京中醫藥大學傅延齡老師的托里生肌方:人參,黃芪,甘草,當歸,熟地。氣血雙補,扶正托腐。

三、實肉氣小方

【組成】大計量黃芪,小量烏梅。

【用法】水煎服,一劑藥三日服。

大劑黃芪實肉氣,充裡氣,內經說道:壯火食氣,少火生氣。而黃芪恰恰有少火生氣之力,稟火土相生之氣化,可治心臟二、三尖瓣閉合不全。烏梅斂降離位相火,避免久服氣多生火,《內經》云:氣有餘便是火。

本人用上方醫治一40餘年紀男士(2017春),他自小心臟二間瓣閉合不全,經西醫檢查確診。不能做劇烈活動,但還不至開刀修補。服藥前,參加公司腳踏車隊,常常感覺體力不支,被其他隊員摔在後面。服藥小半年後,體力大增,騎車加速衝刺,可耐受快速的心跳,現在已經不滿足原車隊的水平,加入另一半專業車隊。

四、黃芪茯苓水

【組成】黃芪15~30g,茯苓15~30g。

【用法】水煎服,一日量。

黃耆和茯苓泡水,有很好的消水腫功效。(Shutterstock)
黃耆和茯苓泡水,有很好的消水腫功效。(Shutterstock)

黃芪:補氣利水消腫;茯苓:健脾利水滲濕。

對於氣虛導致的水腫,腎病引起的下肢水腫,有良好的效果。

(本欄目登載的方藥,使用前請諮詢專業醫師。)@