【中醫尋根】有平民之風的黃芪 在日常的四個妙用

黃芪始載於《神農本草經》，列為上品，原名黃耆。明代李時珍《本草綱目》專門解釋了這個耆字：「耆，長也，黃耆色黃，為補藥之長，故名」。

這裡，這個「耆，長也」，有兩層意思，一層是說耆是年長，另一層是說黃耆非常長。黃芪用的是根，在所有的根類藥中，沒有比黃耆再長的，它最長可達兩米多，比人都高。黃耆色黃，黃是脾之色，脾為土，黃是溫之色，所以李時珍說：「黃芪是補藥之長。」她有王孫之稱，又有平民之風（價格便宜），為藥食同源之品。

黃芪，其名字來歷亦有一段感人的故事：

相傳，古時候有一位善良的老人，名叫戴糝。他善於針灸治療術，為人厚道，待人謙和，一生樂於救助他人。後來，由於救墜崖兒童而身亡。老人形瘦，面肌淡黃，人們以尊老之稱而敬呼之「黃耆」。老人去世後，人們為了紀念他，便將老人墓旁生長的一種味甜，具有補中益氣、止汗、利水消腫、除毒生肌作用的草藥稱為「黃芪」，並用它救治了很多病人，在民間廣為流傳。

《神農本草經》寫道：黃耆味甘，微溫。主癰疽、久敗瘡，排膿止痛，大風癩疾，五痔鼠瘺，補虛，小兒百病。一名戴糝。

黃芪歸脾、肺經，為補氣要藥。臨床應用時習慣分為生用、蜜炙、麩皮拌炒三種，其藥效各有不同，生黃芪多用於固表、托瘡、利水等，又名瘡家之聖藥；蜜炙黃芪多用於補中益氣；炒黃芪多用於益氣健脾。

李可老中醫承傳基地提出生黃芪七大特點：運大氣、定中軸、健中氣、厚土氣、實肉氣、充裏氣、托腐氣。

黃芪歸脾、肺經，為補氣要藥。生黃芪多用於托瘡利水等，又名瘡家之聖藥。(Shutterstock)

黃芪在日常的四個妙用

舉幾個善用黃芪的小例子：

一、痔瘡小方（中醫博士羅大倫祖傳方劑）

【組成】黃芪9～12g、地龍6g。

【用法】地龍研磨成粉末，用黃芪煎水沖送服。

【主治】內痔，外痔。

日一次。

十男九痣，痔瘡為氣血運行差，血液在肛門那裏回流受阻，局部壓力大造成淤堵，靜脈膨大外張，形成各種痔瘡。地龍通絡而活血，黃芪補氣，氣行則血行。此方尤其對治氣虛型痔瘡效果佳。

羅博士治一中年婦人，當時婦人痔瘡發作很重，疼痛難忍，用此方第2天痛止，痔瘡逐日減小，三天後消失。

二、托腐生肌小方

【組成】大計量黃芪、酒大黃、烏梅。

【用法】水煎服，一劑藥兩日服。

【主治】正氣不足，瘡癰隱痛，不能托毒外出。

《神農本草經》：「黃芪，味甘微溫。主癰疽久敗瘡，排膿止痛……」

酒大黃長於走血分，降濁清熱，升散火毒。烏梅斂降離位相火。

本人治一近60歲婦人（2018秋季），在手肘外側有一癰瘡（西醫說是蜂窩性組織炎），隱隱作痛，紅腫熱痛并不顯著，腫勢似饅頭，膿頭久不成熟，正氣不足，難以托毒外出。婦人說半年前也發生過一次，西醫建議開刀，引膿外出，婦人因懼怕動刀，轉看中醫，醫師開出科學中藥，內含當歸龍薈丸的成分（當歸、龍膽、蘆薈、梔子、黃連、黃芩、黃柏、大黃......），兩星期後，逐漸痊癒，但她精神比較懈怠，懶於做事，涼藥用多了，戕伐了陽氣。半年後同一地方再發癰瘡，說明她正氣不足，局部有伏邪。

此次給她用了托腐生肌小方，用量是原方的半量，開兩劑，一劑吃兩天，停藥後，肘部排出少許膿塊而全癒，癒後精神佳，至今未曾復發。這裡體現了黃芪實肉氣、充裏氣、托腐氣的作用，整個藥方扶正驅邪，補足正氣。

這個病西醫叫做蜂窩性組織炎，蜂窩性組織炎是什麼？很簡單：因為皮膚的正常屏障出現漏洞，導致細菌進入皮膚底下的組織，導致紅、腫、熱、痛的反應，偶爾會伴隨著水泡的產生，這樣就算是蜂窩性組織炎。

同門師姐，創此方，她治一女士，手指指甲內生膿瘡，久久不愈。西醫要拔指甲清瘡。用方後膿出肌生，避免了拔指甲的揪心之痛。

在此類病患中，如果患者氣血兩虛：膿清稀有寒象，肌肉組織不能生長和修復。可以用北京中醫藥大學傅延齡老師的托里生肌方：人參，黃芪，甘草，當歸，熟地。氣血雙補，扶正托腐。