慢性腎臟病是常見的慢性疾病,現今世界各國的慢性腎臟病盛行率介於11%~12%,並且有逐年增加的趨勢。因此腎臟病高危險族群與腎臟病患者應多注意腎臟之保健,以及血壓、血糖、血脂肪等之變化。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主治醫師趙玉雯表示,糖尿病、高血壓、蛋白尿、血尿、心血管疾病、代謝症候群、65歲以上老人、長期服用藥物者、有家族腎臟病史、痛風與抽煙者都是腎臟病高危險族群。
趙玉雯說,糖尿病患者必須控制好血糖,每3個月測量糖化血色素,要維持在7%以下,每半年應檢查尿液尿蛋白,並抽血檢驗肌酸酐,以早期發現腎臟病變,及早治療。高血壓患者也佔洗腎人口的多數,高血壓的控制標準會因為不同的族群、年齡、不同的併發症而有所差異,患者應諮詢醫師,定時服用藥物,定期量血壓,飲食減鹽,減重,戒煙,規律運動與節制飲酒,血壓控制在收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHg,才能降低腎病變的機率。
趙玉雯提出,若是罹患慢性腎臟病,會比正常人更容易罹患心血管疾病,死亡率更高達正常人的3~4倍。因此日常生活中要控制血壓、血糖,不要亂吃止痛藥與服用來路不明的藥物,以避免傷害腎臟;飲食上要少鹽、少油、少糖,以利控制腎臟病危險因子如血壓、血糖、血脂肪,而低鹽、低蛋白飲食則可以減輕腎臟負擔。
趙玉雯提醒,腎臟病本身不可逆,一旦確診就無治癒的可能,只能減緩疾病惡化速度,因此罹患三高者每年應至少進行1次尿蛋白篩檢與腎功能檢查,超過50歲以上合併有三高的族群應每半年檢查一次。◇
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