眼前突然一片黑 小心眼中風找上你

血栓塞住腦血管會發生腦中風，發生在眼部血管就成了眼中風。眼中風有如不定時炸彈，發病前毫無症狀，除視力瞬間喪失之外，並不會產生疼痛，但大部份患者都有高血壓、高血脂、糖尿病病史，因此有三高的民眾要特別當心。

有高血壓病史的李伯伯某天清晨起床突然右眼一片黑，原本以為休息一下就會好，但隔了10分鐘還是看不見，他的太太警覺不妙，趕緊陪同就醫。經由醫師檢查確診為「視網膜靜脈阻塞」，即俗稱的「眼中風」，所幸在治療後挽回視力。

眼中風的症狀

台北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨表示，眼中風是指視網膜血管阻塞，分為動脈與靜脈阻塞，又以網膜靜脈阻塞最為常見；原理如同水槽堵住，水管就會爆掉，眼部血管一旦阻塞，會使得網膜水腫缺血，如為靜脈阻塞，患者會覺得眼前突然有黑影，導致某部份視野缺損；若是動脈阻塞，則會一下子就看不見。

但要特別注意眼中風發病前毫無徵兆，並不會有疼痛感，屬無痛性的視力瞬間喪失。雖然有些患者可能隔幾分鐘至半小時會自行回復視力，但極大比率的患者都無前兆。

眼中風的危險因子

方怡謨說，眼中風的危險因子包括50歲以上、有高血壓、高血脂、糖尿病，或是眼壓較高。還有一些患者是因心律不整，或是血液中有小血塊，若血栓卡在眼球血管內，就會發生眼中風。

另外，可別以為年紀輕，就不會眼中風。曾經在門診看過30出頭的上班族，某天熬夜後突然視茫茫，研判應為睡眠不足，免疫力下降，使得血管發炎，導致網膜靜脈阻塞。雖然網膜動脈阻塞較少見，但屬眼科急症，必須在90分鐘內搶救，否則可能失明。而常見的網膜靜脈阻塞，就不一定要掛急診，視發生位置與範圍，治療後仍有機會回復視力。

眼中風的治療方式

方怡謨補充說，現今眼中風治療方式已有相當大的進步，針對出血性眼中風，現在已可注射血管新生抑制劑，抑制不正常新生血管生長，避免患者因眼中風引起黃斑部水腫，造成嚴重的視力損傷，臨床上有顯著效果。至於缺血性眼中風，則需做全網膜雷射。但有研究顯示，血管新生抑制劑可能引起血壓升高、心臟功能受損等副作用，有心肌梗塞、腦中風病史者或孕婦，則不建議施打。