足踝扭傷處理原則知多少?

在歡樂的暑假時期，藍天白雲底下各種休閒活動紛紛登場，常見民眾在水邊游泳戲水、登山露營、球類競技，甚至出國訪勝；但在休閒玩樂時，一個不小心因為地面不平或踩空而扭到腳，當下如果沒有及時正確處理，又疏於照顧，仍繼續遊玩，很容易造成病況加重，出現長期反覆扭傷，甚至會影響到日常生活行走與運動表現。

台北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師符民意說，足踝內外側都有韌帶固定關節，但外側韌帶沒有內側韌帶強壯，所以常會因為足踝內翻而受傷，特別是前距腓韌帶（anterior tibiofibular ligament）。足踝扭傷可分成為三級，第一級扭傷是輕微紅腫及壓痛，但仍可行走，韌帶僅輕微創傷未撕裂；第二級扭傷是明顯的紅腫及壓痛，雖然仍可行走，但活動功能已經受限，此時部份韌帶已發生裂傷；第三級扭傷則是嚴重的紅腫痛而無法行走，韌帶可能已經發生嚴重裂傷。

符民意提出，若是嚴重扭傷或懷疑骨折脫位，應遵照PRICE原則處理：protection（保固患處）、rest（休息避免使用患處）、ice（冰敷消炎、消腫、止痛）、compression（壓迫包紮患處）、elevation（抬高患處避免腫脹），並盡速就醫確認傷勢及後續治療。

若只是輕微扭傷，可在初期3小時休息冰敷後，參考MEAT原則處理：mobilization（在可忍受的疼痛度內輕微地活動關節，可以幫助消腫）、exercise（盡早在專業醫師指示進行關節韌帶強化訓練）、analgesics（使用非消炎性的止痛藥，避免影響患處自主修復）、treatment（詢求專業的檢查及治療）。

符民意提醒民眾，只要依照上述2種原則處理，就可以即時、有效率，又有效果地初步處理腳踝扭傷的不適，不但能有助於後續醫師的治療，也能盡早回歸正常的生活與休閒娛樂活動。◇